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合作医疗工作总结
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它能够给人努力工作的动力,不如静下心来好好写写总结吧。如何把总结做到重点突出呢?以下是小编为大家整理的合作医疗工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
合作医疗工作总结1
一、加大投入,夯实提高保障水平的基础
区委区政府加大对引导资金的投入,将筹资水平从去年100元/人提高至今年120元/人,其中,两级政府从去年补助40元/人提高到60元/人,而群众缴费额不变,吸引了更多群众参加,筹集了更多资金,为提高保障水平奠定了良好的物质基础XX年全区参加合作医疗人数为557399人,其中农民498879人,占农民总人数93.4%,其余为居民,全区共筹集资金66,887,880元,补偿30677人次,支出金额63,531,209.63元,人均补偿2000元,人均报销比例为34.8%,人均两项比上年同期提高546元、6.98%,镇级医院就医医疗费用报销比例更提高到51.81%。
二、优化报销方案,贴近广大群众
在总结去年经验教训的基础上,以贴近群众,方便群众为原则,优化报销方案,简化报销费用计算方法,取消医院分级分段报销比例,将镇、区、区外三级医院每一级的报销比例统一起来,规定镇级报70%、区级报50%、区外报40%,使群众对报销方案易明易懂易算,做到心中有数,得以权衡利弊,科学选择医院,合理利用资源,使医疗支出费用发挥最大效用。这个报销方案的实施,取得了良好效果,受到了广大群众欢迎,一些农民阿伯说:“计算方法简单,小学孙子都会,懂计算,就知道去哪间医院看病好。”今年5月26日在昆山召开的卫生部东部地区新型农村合作医疗会议上,卫生部官员及与会专家对我们的方案给予了充分的肯定。
三、严格把关,用好、管好合作医疗基金
用好管好基金是合作医疗取信于民并得以持续发展的关键。为此我们加强对基金管理,健全基金管理制度,确保基金合理使用,安全有效。一是坚持基金公布、基金审计制度。每月将各镇(街)、各村的基金使用、收支情况,通过镇(街)农合办反馈给村,在镇(街)政府、村委会的政务、村务公开栏公布,接受群众、社会监督;每季向区监督委员会、管理委员会成员报送基金收支情况表,并在《番禺日报》公布,让社会了解合作医疗基金的管理情况;在审计方面,区审计部门根据年度计划及上级审计安排,每年对合作医疗基金使用情况进行审计,并按程序公布审计结果,确保基金的安全。今年7月8日至17日,区审计局对XX年基金收支情况进行了全面审计,审计结果表明,XX年区镇两级财政能严格依照《广东省人民政府办公厅转发卫生部关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(粤府办【XX】24号)规定配套资金并拨付到位,番禺区财政局和中国人寿保险股份有限公司广州市番禺区支公司对农村合作医疗专项基金能设专帐管理,专款专用。番禺区农村合作医疗管理办公室所提供的会计资料真实地反映了XX年农村合作医疗专项基金的收支情况,财务收支活动能遵守有关财经法规;二是健全统计、会计制度,按照盛市合作医疗统计有关要求,每月由下而上真实、准确填报数据,每季汇总核对按时优质上报市、省农合办;会计方面,卫生局、财政局在执行行政机关单位财务制度的同时,规定合作医疗服务管理中心(保险公司)必须贯彻广州市农村合作医疗财务管理办法,严格执行机关事业单位财务制度管理合作医疗基金,并开展检查;三是健全报销抽查、审核制度。把对保险公司操作的报销计费抽查纳入常规工作,采取远程监控和实地抽查相结合,认真进行抽样审核,现场报销抽查率为15%,零星报销为25%,最大限度地保证群众得到应有的补偿待遇。全年共抽查现场报销个案3088宗,零星个案1790宗;对异地就医、转院至非定点医院及一些特殊情况的,实行村委调查核实一审、镇二审、区三审的三级审批制度,确保基金得到合理使用。全年三级审批个案366宗。四是完善中途参保制度,规定镇(街)、服务管理中心、财政部门按有关程序办理中途参保手续,使资金划转与数据统计同步,杜绝人数与金额不对应现象。此外,基金运用达到了预期效果,全年支出金额63,531,209.63元,占基金总额94.98%,结余约336万元,约占总额5%,另加上年结余576万元,年底滚存约900万元。
四、加强监管,做好对定点医院管理
对定点医疗机构的监管是否到位,关系到新型农村合作医疗的健康持续发展和医院自身的健康发展以及广大群众的`利益。为此,我们采取有力措施,加强对定点医院的监管,控制医疗费用的不合理增长。一是根据近年我区住院医疗费用情况,制定对定点医疗机构管理的制度,并以签订服务协议书的形式,把有关内容明文确定下来。协议书明确了区内定点医疗机构医疗费用自费比例是:区级医院不超过20%,镇级医院不超过16%。对医院发生超出比例以外的自费费用由管理中心在每月结算时扣除,在年终结算时,若全年平均自费比例在规定范围内,则将每月扣除的费用全部返还给院方,否则按实际超出费用核算。医院向参合病人提供超出基金支付范围的自费项目,须征得参合病人或其家属同意并签订《自费项目确认书》方可使用,否则自费费用全部由院方负责。协议书还明确了合作医疗基金不予支付而由定点医疗机构承担的费用,规定医务人员关于合作医疗工作的收入,不得与本人及科室收入直接挂钩;医院要充分利用参合病人在其他定点医疗机构的检查结果,避免不必要的重复检查等。此外,规定医院不能把农保病人转诊至私立医院,否则病人应报销费用由医院承担;二是远程监控与实地监管相结合,严格控制定点医疗机构的违规行为。在全区合作医疗网络信息平台的基础上,区农合办4名工作人员每天在办公室对18家定点医疗机构进行远程监控,对参合住院病人的检查、用药情况进行随机抽查,发现问题立即处理,保证问题不留过夜。同时,根据区农合办与定点医疗机构签订的协议书内容,对定点医疗机构的医疗行为进行量化、细化的实地检查,以简报、通报、会议等方式定期公布各单位的医疗费用情况,对超过规定标准范围收费等的定点医疗机构及时给予书面告诫并予以纠正,严格控制医药费用不合理增长;三是驻院代表实时实地审核每位病人每日用药清单及检查项目,确保治疗合理性,使群众得到收费和用药合理的医疗服务。目前,据统计,在各类、各级医院中,区内镇级医院自费比例是最低的,为18.33%,区外镇级医院为21.84%。通过对自费费用的控制,间接提高了群众的报销比例及保障水平。
五、加强信息化建设,做好信息系统维护和管理
我区合作医疗整个系统都运用了计算机运作,由此带来了科学、高效、优质的管理,但同时也会出现因网络系统故障而造成较大影响的问题,为此,我们加强信息化建设,不断完善和维护好信息系统,保证系统的正常运作。一是行政区划调整后,协调好番禺、南沙两区系统分离工作,使番禺区形成一个独立的系统正常运作;二是组织信息中心、慧通、保险公司等有关部门定期不定期对整个系统进行检测、维护,及时解决出现的问题,如南村医院现场理赔时有中断、何贤医院现场报销“塞车”等等,我们都能及时协调解决;三是增加信息系统功能,实现零星理赔与发生个案医院网络传输及确认,逐步实现与现场理赔并轨;四是及时更新网页,充实内容,并与省农合网链接,使广大群众和上级部门能够及时了解我区情况。
六、形式多样,宣传解释好合作医疗政策
为了让社会及广大群众认识了解合作医疗,我们把宣传贯穿于日常工作中,采取各种形式,通过各种途径向社会宣传合作医疗。一是认真承办城乡合作医疗政府采访活动,向20多个媒体介绍我区城乡合作医疗实施情况,广东电视台等媒体分别作了报道;二是编写合作医疗工作简报,报送给有关领导,发送到基层及相关部门,编发了2期合作医疗工作简报;三是处理好来电、来访,对每一宗来电、来访我们均进行热情有礼、详细耐心的解释,让群众疑问来满意去,接待处理来电、来访约1760宗,其中来访447宗(含办理转诊的366宗);四是下乡访谈,深入镇、村收集信息,了解情况,向干部、群众解问释疑,使他们更好地理解合作医疗政策和情况。
七、做好XX年城乡合作医疗宣传发动、报名工作
9月30日,我们组织召开了“番禺区开展XX年城乡合作医疗工作动员大会”,全区17个镇、街的主要领导、农合办主任以及相关职能部门领导近百人,在区行政会议中心参加了动员大会,会上万志成副区长作了动员,并提出了具体目标要求;区卫生局领导进行了具体的工作布置。从而全区上下掀起了声势浩大的宣传活动。
为了做好XX年城乡合作医疗的宣传发动和参合报名、基金收缴等工作,自7月中旬起,区农合办就筹备开展XX年城乡合作医疗的宣传发动参合工作,制作宣传短片“牛叔”,还发至各镇、街,通过区、镇、街三级的有线闭路电视和区、镇、街的广播电台开展宣传活动。与此同时,我们更多次召开合作医疗管理委员会成员、监督委员会成员、区财政局和中国人寿番禺支公司(服务管理中心)会议,听取意见和建议,并组织工作组深入各镇、街、村农户开展调研,探讨对XX年城乡合作医疗管理暂行办法的修定意见;制定XX年开展参合宣传、报名、收缴基金的具体措施方案。为进一步确保宣传工作的到位,我们印制了30万份《参加合作医疗,减轻医疗负担--致全区人民一封信》发至全区群众各家各户,使全区群众清楚了解我区城乡合作医疗的目的、意义和有关管理规定,实现了家喻户晓、人人踊跃参加的良好局面。
一年来,我们做了一定工作,合作医疗取得了良好成效,但与上级要求及群众期望还有一些差距,我们将在新一年里采取措施解决、完善。
合作医疗工作总结2
一、基本情况
xx乡位于xx县东北部,与xx、xx两县市接壤,距县城28公里,全乡耕地面积46134亩,辖8个行政村。
xx年8个村委会:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
乡域总人口39812人,是典型的农业乡。截止xx年12月31日,筹集资金35万多元。
xx年参合农民门诊看病11400人次,补偿家庭帐户金额323013。9元,每次人均补助28。34元。
xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次,住院总费用932644。02元;合理费用912822。58元;共补偿585696。51元;人均费用590。28元,人均补偿费用370。69元,补偿率62。8%;自费费用9821。44,自费率2。13%;药品总费用211184。20元,药品自费费用752。66元,药品自费率0。00%;诊疗费用107076。08元,诊疗自费费用2711。68元,诊疗自费率3。00%。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
(一)稳妥启动,科学测算,积极推进。xx年十月,新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备,乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴,结合本乡实际情况,乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上,着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动,按照乡政府的部署,分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作,保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。
(二)健全组织机构,加强领导,明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任,党委委员、纪检委员任副主任,成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
(三)广宣传,深动员,提高农民认知度充分发挥电视媒体覆盖面广的优势,利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的`宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间,农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会,了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
(四)启动资金落实到位县乡两级合管工作人员热情,周到解答农民提问,认真,负责给参合农民报销,确保资金运转的安全,真正做到蕙民,利民,解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户,保证做到专款专用。
(五)定期业务培训,确保报销畅通。xx年至xx年,我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策,促进工作开展。
(六)控制医疗费用,规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施,乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流,指点到位,把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去,带领医务工作者学习新农合文件,按国家政策办事,让参合农民得到应得的补偿。
合作医疗工作总结3
20xx年我办新型农村合作医疗工作在市合管委及办党委的正确领导下,我办高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作当作解决“三农”问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象,惠及全办农民的一件大好事、大实事来抓。一年来,我办通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,新型农村合作医疗工作进展顺利,取得了可喜的成绩。20xx年度,我办参加新型农村合作医疗的农民15058人,参合率为83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院补助,5人享受了大病补助,共计补助金额近30万元,参合农民从中得到了实实在在的实惠,获得了广大农民的一致好评。
一、加强领导,完善工作机制。
我办成立了由办事处主任担任组长、分管卫生工作的领导担任副组长的新型农村合作医疗管理领导小组,下设办公室,成员由农业、民政、财政、卫生等部门抽调人员组成。全年共相继召开了5次关于新型农村合作医疗工作的专题会议,研究部署新型农村合作医疗工作,确立了“全、易、重”的工作方针。全就是全面铺开,广泛宣传,营造良好氛围;易就是从思想觉悟好,容易说服的群众入手,以点带面;重就是重点抓好两个去年参合率较低的村。实行分工负责,责任到人,办点干部包村、村干部包组、党员及组长包户,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人,切实提高覆盖面。
二、尽职尽责地做好了以下工作:
(一)认真造好参合农民花名册,确保参合农民信息准确无误。造好参合农民花名册保证花名册的质量,是一件非常重要的'基础性工作。花名册字迹是否工整、内容是否正确、格式是否规范、名单是否齐全,直接关系到参合农民的电脑录入工作能否顺利完成,关系到农户的切身利益。我们组织精干力量对各村参合农民的花名册进行了核对、修改和完善,保证了参合农民信息的电脑录入工作的顺利进行。
(二)突出抓好宣传发动工作。如何把好事办好,实事办实,达到农民自愿参加的目的,宣传工作是关键。我们主动到市合管办打印每季度享受了合作医疗补助的参合农民花名册,及时将补助情况进行了公示,同时利用宣传车宣传、发放宣传资料、悬挂横额、张贴标语等各种宣传形式进行了广泛宣传。将五千多份新型农村合作医疗知识问答资料发放到了农户家中,在主要地段张贴了宣传标语500余张,悬挂了宣传横幅15条,使合作医疗的政策达到了家喻户晓,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。
(三)组织培训,提高机关干部及村干部的业务水平。要搞好新型农村合作医疗工作,业务过硬是关键。我们在年初及村支两委换届后举办了两期培训班,对办点干部及村干部进行了合作医疗政策及相关业务知识培训,使他们熟悉政策及业务,能更好地做好合作医疗的宣传与解释工作,为提升我办的合作医疗工作水平打下扎实的基础。
(四)深入调查,及时掌握参合农民对合作医疗工作的意见,并向市合管办反馈。办事处合作医疗领导小组不定期组织人员对各村的合作医疗工作进行检查,并上门到农户家了解农民对合作医疗的意见。在姜村和石子岭村分别召开了村组干部、部分农民代表参加的座谈会,听取他们对合作医疗的意见和建议。总体来讲反映较好,但也有一些值得重视的问题,如医疗卫生机构在农民住院时,医生不应该问及病人“是否参加了合作医疗”等无关的问题,使参合农民心生疑惑。还有农民反映医院的补助报销时间长,报销比例偏低等。
(五)大力配合,做好参合农民的免费体检工作。根据市合管委的统一安排,我办与市第三人民医院紧密配合,由办点干部带队和医生一起到各村免费为参合农民进行了体检,得到了参合农民的欢迎和好评。由于组织得力,措施得当,我办参合农民的体检率居全市前列。
(六)精心组织,超额完成市合管委下达的20xx年度合作医疗参合率91的目标任务。8月5日,办事处合作医疗工作领导小组召开各村办点干部及村干部大会,对20xx年度的新型农民合作医疗筹资工作进行安排和部署,明确提出参合率达到95的目标,要求各村采取切实有效的措施,集中人力、物力、财力做好筹资工作,确保参合任务的完成。办、村干部做了大量艰苦细致的工作,真正做到了“舍小家顾大家”,不管白天还是黑夜,上门到每家每户,把新型农民合作医疗的有关政策宣传到位,积极动员农民群众参加。全办形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局面,到10月份我办按时并超额完成了参合任务,取得了显著的成绩,参合率名列全市第二。
在明年的工作中,我们将进一步加大对新型农村合作医疗的管理力度,多层次、多侧面地进行宣传,为更好地服务参合农民、服务农村而不懈努力。
合作医疗工作总结4
近日来,乡切实把解决农村群众看病难问题作为全乡中心工作来抓,全面落实新型农村合作医疗这一“民心工程”,把开展新型农村合作医疗作为建设社会主义新农村的重要工作来抓。
现在大家都在批评看病贵、药价高的现象,看不起病的问题比城市居民更为严重,农民生病常常是小病扛着,大病拖着,要是谁家有人得了一场大病,住一次医院,刚刚解决温饱的家庭就会重新返贫。新型农村合作医疗制度是党和政府为解决“三农”问题,统筹城乡发展,缓解农民“因病致贫、因病返贫”的一项重大决策。乡党委要求进一步提高认识,要依靠包村干部,村干部将这项工作抓实抓好,让群众从中得到更多的实惠。
我乡制定了农村合作医疗工作具体实施方案,并做到五到位:
一是认识到位,把实行农村合作医疗作为实践“三个代表”重要思想的`具体体现和促进农村经济发展、维护社会稳定及推动社会主义新农村建设的重要工作来抓;
二是领导到位,成立了“新型农村合作医疗工作领导小组”和“农村合作医疗管理办公室”,并实行领导干部包片责任制,包村干部包村责任制,村干部包户责任制,包村干部每天汇报进度,进行排名,表扬先进,鞭策后进;
三是人员到位,全体机关干部分赴全乡23个村落实农村合作医疗工作,并签订目标责任书,奖惩分明,措施到位;
四是宣传到位,通过开展现场咨询活动、发放宣传资料、悬挂标语横幅、面对面宣传等多种形式,进一步加大宣传力度,使农村合作医疗工作做到家喻户晓,人人皆知;并且深入调查研究,了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见,有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传,把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及就诊程序和报销办法等宣传到千家万户,使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,树立互助共济意识,自觉地参加新型农村合作医疗。
目前,我乡的新型农村合作医疗推广工作取得了较好的成绩并正在紧张有序地进行,确保农村人口覆盖率、参合率。
合作医疗工作总结5
莫莫莫镇新农合工作汇报
尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导:
首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作,现在我把20xx年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下汇报。
我镇共辖65个自然村,46个行政村。全镇共设置镇卫生院一处、1个中心门诊部,23个村卫生室。共有在岗乡村医生77人,其中30岁以下6人,31-40岁24人,41-60岁38人,60岁以上9人。自20xx年我镇开始实行新型农村合作医疗以来,我院在推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实,取得了一定的成绩,达到了"互助共济、稳步发展"的目标,初步形成了"政府重视、干部支持、群众配合"的良好局面。
一、采取的主要做法:
(一)乡镇合作医疗工作总结
突出重点,深入做好宣传引导工作。
新型农村合作医疗政策实施之初,部分农民的参与意识不强,我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神,重点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众知道参加新型农村合作医疗的好处,掌握新农合政策,解除疑虑,从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转了一些群众怕吃亏的想法,教育、引导群众自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。
1、媒体宣传。在筹资期间,各村利用广播宣传合作医疗有关材料,并采取滚动播音的方式,不间断的宣传。
2、阵地宣传。一是开通咨询电话,我镇合管办固定电话0632-6971092确保工作日及时通畅;二是制作板面10余块,在部分人口较多的村轮流展览;三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三百余条。
3、流动宣传。今年新农合筹资初期,在区合管办的统一安排下出动车辆进行流动宣传。
4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料1万余份。二是同农民群众面对面地进行宣传教育,详细讲解参加新型农村合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿办法、报销比例,资金管理与监督内容。据不完全统计,我镇新型农村合作医疗的宣传率达到了100%,知晓率达到了99%以上,为新型农村合作医疗的`顺利开展打下了坚实的基础。
(二)齐抓共管,加大督促指导工作力度。
镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程,并集中全镇力量,上下齐心,分工协作,共同攻难克坚。
为了统一全镇上下的思想,加大工作力度,镇党委政府及卫生院均制定了一套严格的责任制度和督促制度,明确了责任人,采取签订责任书的形式,把工作实绩与考核奖金挂钩,做到职责上肩,责任到人。在方式上以点为单位,成立了6个督导组,由卫生院班子成员担任组长,采取一月一汇报的制度,制定进度表,严格督促各村新农合开展情况。
(三)全程代办,保证医疗费用顺利报销
针对医药费补偿过程手续烦琐的问题,我镇积极推行医药费报销全程代办的制度。参合群众只要把报销所用材料交到卫生院新农合报销处,2个月左右直接到卫生院财务科领钱就行。
1、落实人员。落实四名专职人员负责办理医药费报销工作,认真仔细地审核、复核,确保每一笔资金报销准确无误。
2、加强培训。镇合管办对新农合窗口人员专门进行了的培训,规范办理报销的有关手续,使日常工作中能够正常开展,提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我镇新型农村合作医疗工作得到了农民群众的理解和支持。全镇实际参合人数达 38897人,参合率达 94.8 %。其中残疾人、特困户由镇残联、民政所为其代交参合金。截至今年3月底,全镇总补偿人次5万人次,总补偿金额达到了86.5万元;其中门诊补偿49000人次,补偿34.2万元;住院补偿321人次,补偿52.3万元。
三、几点体会
(一)领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,需要镇,村两级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人,要形成工作的合力。
(二)宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。
(三)提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是"文件一个样,实行变了样",最怕的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此,实行全程代办就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。
四、存在问题:
1、乡村医生年龄结构老化,专业技术水平离人民群众日益增长的医疗需求尚有一定差距,急需充实新生力量。
2、新农合宣传力度离上级要求还有一定差距,需进一步加强筹资宣传和日常宣传。
3、由于乡村医生年龄普遍较大,新农合微机系统使用难度较大。
4、目前卫生院共垫付两个月新农合补偿款,累计垫付近五十万元,造成卫生院资金周转困难。
5、加强乡村医生业务培训,提高乡村医生服务水平,今年按照省卫生厅的要求,已培训300人次。
各位领导,我镇新型农村合作医疗工作虽然取得了一点成绩,但离上级的要求和农民的期盼还有一定的距离。下一步,我们将继续牢固树立"以人为本"的理念,始终把便民服务放在第一位,精益求精,开拓创新,不断把莫莫莫镇新型农村合作医疗工作推向深入。
合作医疗工作总结6
作为农村新型合作医疗办人民满意的新型农村合作医疗攻坚年,在扎实稳重又不失创新的摸索中很快过去了,我们黄川镇紧紧抓住这一惠泽于民的好事,严格按照县委、县政府的文件和会议精神,进行贯彻落实。现始至年终,本人现将20xx年,我镇在巩固、完善、实施新型农村合作医疗工作向在座的各位的做一汇报:
一、完成情况
我镇共有22个行政村,农村人口6.2万人,全年共筹集新型合作医疗资金57万元,占总人口92%。
二、报销情况
自20xx年1月至今我镇中心卫生院共为参保对象报销63974人次,报销金额达111.8万余元。其中村级卫生室报销达10万元,中心卫生院报销79万元。另外报销超过一万元的还有150人,报销金额达21.8万余元。
三、采取措施
思想认识到位。我们充分认识到统筹城乡发展,加强农村社会事业,切实解决关系农民切身利益的突出问题已成为各级党委政府的重点工作。建立新型农村合作医疗制度,是解决好广大农民的'“看病难”问题,可以有效缓解农民因病致贫、因病返贫,是减轻农民负担、改善农村生产生活条件的基础性工作,是加强“三农”工作,推动城乡协调发展的战略举措,也是实现县委、县政府提出来的“苏北争先、全市第一,赶超邳州、洼地崛起”、建立和谐社会的尽然要求。
工作推进到位。今年3月中旬我镇召开了全镇新型农村合作医疗工作会议,成立了由镇领导、村干部、卫生院等人员组成的领导小组,明确了职责,实行了三套班子包村、机关干部驻村、村组干部协助、卫生人员配合的工作机制,进行筹集资金。仅用5天时间就将参合资金筹集到位。
监督管理到位。管好、用好新型农村合作医疗基金,充分发挥基金的效益,是建立新型农村合作医疗制度的关键所在。一是加强基金管理。进一步完善了财政专户管理制度,将新型农村合作医疗基金全部纳入专户,严格实行专户存储、专帐管理,做到基金收支分离、管用分开、封闭运行。二是实行阳光操作。定期公示基金收支、使用情况,每个村不仅公布村卫生室报销情况,还公布全村所有参合人员在各级医疗卫生机构的报销情况,做到每半个月公布一次,切实保证了农民的参与权、知情权和监督权。建立了基金使用跟踪管理制度、年审制度和信访接待制度。
总之,我镇在实施新型农村合作医疗工作中,采取了切实可行的办法,努力提升农户的参合率,虽然取得了一些成绩,但离县委、县政府的要求还有一定的差距,于一些兄弟乡镇相比,仍有不足之处。在今后的工作中,我们会深挖自身存在的缺点和不足,加以改正。确保走在全县乡镇的前列。
合作医疗工作总结7
20xx年我市新型农村合作医疗工作,在政府重视、各部门大力协作下,基本理顺了我市新型农村合作医疗管理体制,达到了“政府得民心、农民得实惠、医疗机构得发展”的预期目标,初步构建了我市农村基本医疗保障体系。20xx年新型农村合作医疗筹资标准由每人每年100元提高到130元,其中中央补助60元,省级、本级财政补助50元,农民个人缴费20元,再从中提取30元作为门诊统筹资金。
一、20xx年参合筹资情况
20xx年,我市新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达387366人,参合率97.22%。共筹集合作医疗基金3873.66万元,其中个人缴费731.96万元,民政资助42.78万元,省、本级财政补助1549.46万元,中央补助1549.46万元。
二、基金的监管情况
为切实保障广大参合农民的利益,确保参合农民真正得到实惠,农村合作医疗服务中心通过建立督查制度,实行定期专项督查与经常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施,加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院情况进行现场督查,经检查,1—12月全市定点医疗机构扣减违规补偿费用共27.84万元。每月对全市各定点医疗机构已补偿参合农民住院费用进行电话回访,回访率达每月全市上报总人数的2%。
三、搞好二次补偿,提高参合农民受益程度。
年内对20xx年度住院病人患特大疾病1万元以上的参合农民713例进行了二次补偿,共补偿金额435万元。年内对20xx年度第一批住院病人患特大疾病2万元以上的参合农民447例进行了二次补偿,共补偿金额329.16万元。
四、基金的补偿情况。
20xx年1—12月共补偿19.45万人次,计补偿医药费用4564.55万元;总受益率为50.2%;其中门诊补偿12.2万人次,补偿256.64万元;住院补偿7.25万人次,补偿4307.91万元。人均住院补偿600元,全市平均实际住院补偿比为37.98%,较去年提高8个百分点。
五、运行中存在的'问题
新型农村合作医疗是一种新制度,尚需不断探索。我市新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题:
1、由于定点医院数量多、分布广,合作医疗经办机构编制少,人员少,现有工作人员只能勉强应付日常审核工作,交通工具未及时到位,监督工作难以到位。镇乡定点医疗机构新农合结算处工作人员兼职多,队伍稳定性、工作连续性和效率均较差。
2、合作医疗筹资难度大、成本大。每年度合作医疗筹资期间需要大量的人力、物力及财力,且必须依靠行政命令,筹资长效机制尚未建立健全。
3、上级行政部门的干预较多,如规定起付线、增加补偿标准等,易导致合作医疗基金出现政策风险。
六、20xx年新农合工作安排与打算
(一)围绕目标,落实责任,采取措施,突出抓好20xx年新农合门诊统筹工作。根据省卫生厅、XX市有关文件精神,20xx年新农合门诊统筹工作在德阳全市范围内全面启动。市农村合作医疗服务中心早谋划、早宣传、早发动、早安排,切实做好20xx年的门诊统筹宣传工作。加强领导,集中精力,卫生局目前正与绵竹电信局谈协议的有关事项,为抓好新农合门诊统筹信息系统化建设打下坚实基础。市农村合作医疗服务中心要做好各镇乡定点医疗机构的门诊统筹软件培训工作,各镇乡定点医疗机构高度重视,加强领导,集中精力、集中人力、集中财力抓好本辖区内村卫生站人员新农合门诊统筹的信息录入培训工作,要求每个村医都要熟练掌握操作技能技巧,预计20xx年4月份实现门诊统筹网上审核补偿。
(二)从20xx年1月起开始实施《关于建立XX市新农合基金运行管理评价体系的通知》,要求各定点医疗机构按指标比例承担新型农村合作医疗基金超支风险。严格执行XX市新农合住院率、次均住院床日费用、次均住院费用、次均住院天数、药品费用比例、自费比例等指标规定。
(三)加大监管力度,确保基金运行安全。各定点医疗机构要坚持因病施治的原则,严格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病经济负担,20xx年确保全市平均住院率下降至全省平均水平;严把入院身份核实关,防止冒名住院套取新农合基金;严格控制医药费用不合理增长,防止滥用药物、串换药品等违规行为造成新农合基金流失。
(四)加强补偿公示,确保新农合补偿公平、公正。新农合医药费用补偿务必坚持公平、公正、公开和群众知情原则,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定点医疗机构要继续认真执行公示制度,每月对全市范围内新农合补偿情况在镇乡、村两级公示,公示时间不少于7天,以接受农民群众及社会各界的监督。转贴于
合作医疗工作总结8
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡(镇)政府、各相关部门的努力下,我区新型农村合作医疗健康稳定的发展,现将第四周期工作开展情况总结汇报如下:
一、运行情况:
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人,入保率达96.5%,其中艳山镇入保12938人,麦架镇11556人,沙文镇14270人,都拉5733人,牛场79018人,按入保档次分:一档12264人,二档5736人,三档34415人。
第五周期共入保57386人,入保率为96.91%。
2、资金报销情况
(1)全区共报销2,622,583元,占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
(2)入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元,在区报销13.6元,在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为:牛场乡61.91元(与第三周期相比上升12.5元)、都拉乡54.85(与第三周期相比上升14.5元)元、沙文镇55.72(与第三周期相比上升16.1)元、艳山红镇41.62元(与第三周期相比上升7.7元)、麦架镇41.91元(与第三周期相比上升10.6元)。
(4)从报销分布上看,门诊报销费用1,619,929元,住院报销1,002,654元,分别占总报销费用的61.77%,38.23%(与第三周期相比门诊费用上升3.12);村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销,比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
(1)、共就诊222587人,实际人均就诊4.2次,比上周期高0.8次,门诊就诊220909人次,住院1678人次(乡卫生院108人次,区级278人次,市级35人次),门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%,0.75%,比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
(2)、就诊分布:村卫生室60.63%,乡镇卫生院34.68%,区级医疗机构4.59%,市级以上医疗机构0.1%,与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升,其余医疗机构均下降。
(3)、本周期共受益44709人,受益率达86.9%,门诊封顶943人,住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗服务情况
(1)、门诊次均费用,村卫生室9.1元,与周期相比上升0.9元;乡镇卫生院次均费用22.1元,与上周期相比下降6.7元;区级定点医院次均费用60.7元,与上周期相比上升16.3元;市级医院425元,下降1元;省级医院382元,下降512元。
(2)、住院次均费用,乡镇卫生院1239元,上升225元,其中以沙文卫生院费用增加为主;区级定点医院住院次均费用1597元,与上周期相比上升638元;市级以上医院5003元,下降1010元。
二、新周期实施与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发<贵阳市新型农村合作医疗制度实施方案(试行)>的通知》精神,我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》,于第五周期(XX年11月1日开始)正式实施,新周期的基本运行模式如下:
1、筹资模式:个人、集体、政府多方筹资,农民个人缴费不再分三个档次,统一每人缴纳10元,市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作为第一次补偿,提取5元作为大病统筹资金,进行二次补偿。
2、建立合作医疗大病统筹基金,每人提5元,建立大病统筹(二次报销补偿,在封顶报销后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段报销,二次报销封顶15000元/年。);制定了二次报销细则,生大病最高可以补偿17500元,切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。
3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格,以更便宜的价格服务于参保农户,切实减轻农民的负担,同时根据市文件要求,对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理;目前除麦架卫生院因修建新卫生院,尚未建立药品配送中心,其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡(镇)卫生院统一配送。
三、日常管理工作
1、本年度对定点医院进行了四重点督查,对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查,针对存在问题现场进行指正及会议上提出,并要求整改及落实。
2、实现合作医疗网络化管理工作现况
合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通,乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行,目前除沙文因为电缆被盗未测试外,其他均开始正式录入处方及进行相关工作。
四、存在问题
1、网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条adsl上网及网络直报等,需要一条上互联网,贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用,因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离,设在卫生院的乡(镇)合医办也需要单独安装一条宽带,仅合作医疗一项工作就需要二条宽带,费用相对过高。
2、区合医办日常工作量大,包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作,在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后,需增加工作人员才能更好的管理合医工作。
3、建立独立于医疗机构以外的乡(镇)合作医疗管理办公室工作
根据筑府办发〔XX〕85号及筑府办发〔XX〕126号文件要求,区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题,但由于编制问题得不到解决,目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室,实现“管办分离”,人员由乡卫生院借调一名医务人员组成,但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员,也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡(镇)目前合管办仍设在乡镇卫生院。
4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施,在对参保农户减低报销比例的情况下,对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据(目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销,新周期已经有6人提出申请),对风险控制缺乏相应的分析数据,也提高了新周期的运行风险,同时也带来一些不可预测的`因素。
我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下,在区人大,区政协的监督下,在市卫生局的指导下取得了一定的成效,面对新形势、新任务仍存在着一些问题,我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机,大力深化农村改革,努力构建和谐社会,协力新农村建设,实现全面小康。
五、下步打算
新的周期即已经开始,我区农村合作医疗步入第五周期,新的周期里面,除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外,还要坚持以下四点:
1、进一步坚持督查制度,进一步加大督查的力度和督查的力度,以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设,真正做到网上录入,网上审核,网上报销。
3、利用农村远程教育网络,实施农民就诊报销信息微机化管理。
4、强力推进独立于医疗机构的乡镇合医办的建设工作。
5、继续完善合作医疗制度,完善单病种管理。
合作医疗工作总结9
20xx年我办确保新农合基金的安全使用,积极做好日常门诊、住院补偿工作和政策宣传工作,做好“两卡”核对及慢性病卡的审批发放工作,不断完善参合人员信息。通过银行卡助农取款服务点,办理好参合农民小额取现工作。组织本办人员加强业务学习,熟练掌握农医工作各项有关政策、规定及工作程序。
工作总结如下:
20xx年我办做好了新型农村合作医疗资金筹集、上缴及参合信息的核对。共筹集新农合资金2798180元,参合人员39974人,参合率达到99%,并对全镇1701名低保、五保对象免费办理参合,今年后续为175名新生儿办理了新农合的参合工作。
配合县农医局做好20xx年村级医疗机构的定点工作,对各村开展了卫生所门诊统筹业务培训工作,对新农合村级定点医疗机构门诊统筹工作进行了监督检查,并对各村逐月进行本村新农合补偿公示情况进行督查。日常工作中做好门诊统筹、住院补偿报账工作及档案汇编工作。
年中时对本办所有工作进行梳理,迎接了省市县有关部门的年中检查。并对在市级或市外的.门诊大病进行报销、补偿。
在7月开始启动新农合大病保险,已为我镇50余人办理大病保险赔付。配合县农医局完成20xx乡镇卫生院住院补偿按床日付费数据采集调查。
全年全镇门诊统筹共计80848人次,补偿金额共计1470229.3元;住院补偿共计7935人次,补偿金额共计12388849.89元。到目前为止,为参合人员补发“两卡”(新农合卡及新农合银行卡)共计450张,办理门诊大病卡(慢性病卡)约300余张,并对1000余份门诊大病卡进行了年审。12月为县外200余人办理核算门诊大病补偿。并做好了20xx年新农合资金筹集的相关工作。采取回头看的办法,对前段工作进行总结,迎接县农医局对我办的年终考评。
我办将继续做好各项其他日常工作,加强农医所的能力建设,提高管理能力和工作服务效率,把党和政府这项惠民政策不折不扣的落到实处。
合作医疗工作总结10
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的计划,认真开展各项,取得了一定成效,现将上半年情况汇报如下:
一、开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际开展中,注重从多方面、多层次做好宣传。
一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗的开展情况。
二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗提出了好的意见和建议,为我们不断改进、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的`医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。
同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步要点
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,
做好年筹资各项准备,保证新型农村合作医疗试点持续、健康、稳步推进。
合作医疗工作总结11
新型农村合作医是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是党和政府为农民办的一件实事、好事。根据衢州市人民政府《关于建立农村合作医疗制度意见》,我市从20xx年12月1日开始正式推行新型农村合作医疗制度。自启动此项工作以来,xxx市市各级各部门做了大量的工作,收到了较好的社会效果。但调查资料表明,新型农村合作医疗工作在推进过程中仍存在一些问题,不少农民对新型农村合作医疗政策缺乏足够的了解,对参加新型农村合作医疗有顾虑,持观望、等待、甚至不信任态度,自愿参加的积极性很低。
为了更好地推进新型农村合作医疗工作,把“要求农民参加”变成“农民要求参加”,xxx市卫生局从改变农民群众的思想观念入手,突出宣传重点,改变宣传手段,创新宣传载体,多管齐下,做足宣传发动文章,营造了浓厚的氛围,积极引导农民群众自愿参加新型农村合作医疗。
一、突出宣传重点,不断提高宣传的深度
20xx年的新型农村合作医疗政策在吸取前一年好的做法基础上,调整了政策,增加了新的内容。所以今年的宣传活动,在去年宣传的基础上,重点是新型农村合作医疗20xx年政策调整部分。为了让农民群众容易接受,编成了顺口溜 “三不变,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同时围绕市委、市政府召开全市新型农村合作医疗工作会议,组织好专题宣传,大力宣传政府在新型农村合作医疗的大动作、大做法。在具体宣传过程中,做到了三个讲透:一是讲透实施新型农村合作医疗制度的目的、意义,让群众知道好处;二是讲透这项制度的具体内容,让群众掌握政策;三是讲透政府的支持和资金管理、报销程序,让群众解除疑虑。因为针对性强,受到了广大农民群众的热烈欢迎,同时让农民群众明白,政府是在真心的为农民群众办实事、办好事,消除了农民群众的顾虑,提高了农民群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转一些农民怕吃亏的想法,教育、引导农民自愿参加新型农村合作医疗。
二、改变宣传手段,不断提高宣传的广度
在宣传形式上,改变了过去由卫生局“自拉自唱”、“包打天下”的传统习惯。在市委宣传部的牵头下,整合、协调、组织广播电台、电视台、今日xxx等各方面、各层面的力量,形成全社会重视、支持、关注、参与新型农村合作医疗宣传的“大合唱”,营造社会化宣传的强势、大势和优势。在宣传方法上,改变了过去单一的文字和声音宣传。利用参保和没参保受到截然相反待遇的典型事例来展开宣传,让农民群众从身边的人、身边的事受到启发;由市四大班子、卫生局、乡镇等领导把大额报销款直接送到参保农户家中的方式来扩大影响,让农民群众亲身参与其中展开宣传;通过市领导深入基层了解情况,和农户拉家常,向农民群众说明新型农村合作医疗的好处来进行宣传。多部门、多形式、多角度的宣传,使新型农村合作医疗政策、好处、做法家喻户晓,深入人心,大大增强了农民群众参保的自觉性和主动性。
三、创新宣传载体,不断提高宣传的效果
宣传效果的'好坏,关键在于宣传载体的好坏。xxx市卫生局从xxx市的实际出发,因地制宜,在宣传载体上,改变了过去主要以墙头标语、广播的宣传载体,不断创造大小兼顾、多平台、多层次的全新载体,从单一的灌输、空泛的说教和雷同的形式中解放出来,形成了硬载体和软载体的联动、传统载体与现代载体的联动、大众载体与专门载体的联动。根据农民群众反映宣传单易丢失的问题,增加了宣传内容,将其扩展为宣传手册,发放到全市农村的每家每户;和广播电台合作,将宣传手册的内容制作成录音带,下发到每个乡镇,规定其在筹资期间每天黄金时间里进行高强度的播放;要求各乡镇的新型农村合作医疗办公室及时将工作推进过程中的好人、好事、好的做法上报到市合医办,编成简报在xxx卫生信息网上进行宣传;与电视台紧密合作,在体育与健康栏目中开展新型农村合作医疗专题宣传,每周三次对新型农村合作医疗的有关政策、制度、知识进行滚动播出;组织人员创作了小品《参保》,在中国(xxx)蜜蜂节进行专场演出,并送戏下乡寓教于乐;出动宣传车走街串巷进行流动宣传。与此同时,各乡镇也充分利用生动活泼,农民群众喜闻乐见的形式开展宣传教育活动,扩大了宣传活动的覆盖面,增强了宣传的吸引力、感染力和影响力。农民对新型农村合作医疗的知晓率空前提高,都踊跃要求参加新型农村合作医疗,出现了农民自己直接到新型农村合作医疗办公室要求参保的现象。截止到12月28日,xxx市参加新型农村合作医疗人数为46.3万人,参保率达到88.3%,遥居衢州各县市之首。
合作医疗工作总结12
一年来,我村在六街镇党委、政府的正确领导下,在村“两委”的精心指导下,通过扎实工作,使我村的合医工作取得了一定成绩,但工作中也有新情况、新问题,现将一年来的工作情况总结如下:
一、领导重视、责任明确
村委会对合医工作高度重视,于20xx年2月26日召开了全村农村新型合作医疗工作动员大会,对20xx年的合医工作进行周密部署,制定了《青菜村关于开展新型农村合作医疗工作计划》,要求各村组、各部门进一步提高对此项工作重要性的认识,并明确相应的责任,制定了可行的激励措施。
二、广泛宣传、营造氛围
我村把新型农村合作医疗知识宣传贯穿于为农民提供医疗卫生服务的全过程,充分利用广播、张贴标语、悬挂横幅、发放宣传资料、进村入户面对面介绍等形式开展宣传动员工作,把开展农村新型合作医疗工作补偿办法、优惠措施等相关政策以及因参合而受益的典型事例宣传到户到人,让农户了解开展农村新型合作医疗的目的、意义,群众知晓率
达100%。
三、加强管理、强化监督
1、加强对定点医疗机构的审核与监督。一是进一步规范补偿审核把关,严格审核纪律,确保审核质量,做到审核不出差错,不出问题。二是加强门诊补偿的监督与管理。严格依照合医相关管理规定,对合医运行过程实行全程监督,严防合作医疗定点机构抬高收费标准的行为,从而让农民群众真正感受到新农合给他们带来的好处。三是全面推行公开公示制度,特别是相关政策及补偿情况及时公示到村,接受群众监督。四是加强稽查巡查、督导检查,入基层调查,发现问题及时解决。严防虚报、冒领、骗取合医资金的非法行为。
2、严格基金管理,确保基金运行安全。合作医疗基金实行专户管理,封闭运行,专款专用,真正做到管钱的不用钱,用钱的不见钱,确保基金每一分钱用到参合农民身上。
四、青菜村20xx年度参合情况
20xx年参合率达100%,20xx年应参合人数为768人,已参合人数768人、参合率为100%;
五、取得的`成效
(一)改善了卫生人员的服务态度,提高了医疗质量。合作医疗管理制度规定,参保人员可以在全镇范围内任何一家合作医疗定点医疗机构看病,有效地调动了广大医务人员的积极性,有力促进了镇卫生院及村卫生室的健康发展。
(二)解决了农民就医难的问题。从实施合作医疗前的情况看,广大农民看不起病,“小病过挨,大病等埋”的情况比较严重。实施合作医疗后,我镇农民群众求医保健积极性逐渐高涨。
(三)新型农村合作医疗加快了农村卫生改革和发展。实施新型农村合作医疗,使定点医疗机构得到全面的发展。六、下一步工作打算1、严格把好审核关。2、进一步完善管理制度。
合作医疗工作总结13
我乡20xx年新型农村合作医疗工作在乡党委、乡政府的正确领导下,在市合管办的业务指导下,新型农村合作医疗工作得以顺利开展。新型农村合作医疗工作是党委、政府的一项民心工程,也是党委、政府为民服务的一个窗口。因此,我们在工作中力求认真、负责的态度做了以下工作
1、20xx年合作医疗运行情况:参合农民人52940人,共筹集基金794万元,其中:参合农民缴费159万元、中央和省配套基金635万元。门诊统筹就诊病人11万人次,补偿基金131万余元。家庭账户门诊就诊病人3962人次,补偿基金20余万元。住院就诊病人2242人次,住院总费用364万元,补偿基金167万元,实际补偿率45%。
2、为了监督各级定点医疗机构,保障参合农民的利益,我们每月要下乡入户对住院患者进行回访,核对报销是否属实,有没有套取合作医疗基金的行为发生,并进行公示。对住院的'外伤患者进行入户调查并形成书面材料。对乡卫生院实行严格的审核和每日查房制度,以确保合作医疗基金的正确使用。
3、在市合管办的指导下,我们依据《新型农村合作医疗制度实施办法》的有关规定查处了本乡个别村卫生室套取合作医疗基金的行为,为参合农民追回了被套取的合作医疗门诊基金。受到了群众的好评。
4、认真开展门诊统筹工作,20xx年起,门诊基金由原来的家庭账户改为统筹账户,很多老百姓不理解,甚至对此产生了很多怨气。因此针对这个情况,我们加强了日常的宣传工作,耐心细致的做好群众来信来访工作,把中央的有关合作医疗政策给他们解释清楚,让他们明白门诊统筹的政策规定和意义,让他们理解、了解合作医疗政策,积极支持配合合作医疗工作,为下一年度的合作医疗基金征收工作打好基础。
5、积极配合乡党委乡政府做好合作医疗基金征收工作。在征收工作中,我们一人在单位值班。一人和乡村干部一起下乡到农户家中发放宣传资料,向老百姓做好有关合作医疗政策的解释工作,并耐心细致的解答他们提出的疑问,以此让老百姓更好的了解合作医疗的有关政策,提高他们参合的积极性。今年全乡参合率达99%以上,超额完成了上级下达的任务。
6、搞好20xx年参合农户信息整理工作,为了最大限度的保证参合农户信息的准确性,方便参合农民就医,在征收之前我们采取将20xx年所有参合农户个人信息打印出来,让村干部在上面增减,以减轻他们的工作量。
合作医疗工作总结14
今年以来,我乡新农合工作在乡党委、政府的正确领导下和县农医局的大力指导下,按照上级文件要求,各相关成员单位高度重视,建立了“党委领导、政府组织、部门协调、群众参与”的工作机制。通过一年来的艰苦努力,我乡新农合工作取得了良好的效果,特别是门诊统筹在我乡全面铺开后,使每个农户都享受了这一优惠政策,从而大大提高了人民生活的质量。回顾一年来的工作,我乡新农合工作总结如下:
一、基金筹集和运行情况
20xx年我乡农业人口8796人,参合人数达7900人,筹集的新农合资金237000元,参合率达89.8%。
20xx年度,全乡实现住院补偿人数达159人次,住院补偿总费用2475060.7元,门诊统筹补偿人数达13724人次,补偿总金额261001.4元。
二、具体工作
(一)健全组织机构,加强领导。
乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会,管理委员会主任由夏润成乡长担任,副主任由党委副书记杨荣、常务副乡长应明担任,监督委员会主任由党委副书记杨荣担任,副主任由人大主席冷宏担任,成员由相关单位组成。下设办公室,应明兼办公室主任,农医所负责拟定、修改和完善农医所各项制度;文化站负责参与各村的`组织、宣传和动员工作,以提高参保率;财政所负责新型农村合作医疗资金监督管理。
(二)广泛宣传,积极动员,提高农民参合率。
1、层层召开会议,在新农合基金筹集时,全乡召开新农合动员大会,各村支书、村长、各组组长、各单位负责人参加,各村召开村民代表会,各组召开户主会,通过会议层层传达,确保新型农村合作医疗的新政策能传达到户、到人。
2、广泛发放宣传资料,印制宣传资料20xx余份,确保一户一张,各村张贴宣传标语,并刷写12条永久性宣传标语,在集镇挂横幅,营造舆论氛围。
3、宣传车宣传,乡党委、政府出动宣传车在各村巡回宣传;
4、走村入户宣传,利用这次基金收缴工作的同时,积极向农民朋友宣传新农合政策,化解农民心中的疑惑。
(三)加大资金投入
乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,今年共计投入2万元用于新农合工作。
1、加大农医所建设,将农医所搬至便民服务中心,在便民服务中心设立了新农合窗口,为农医所办公室配备电脑、打印机、电话等设备,更新了桌椅、资料柜。同时,安排4000元用于农医所的办公经费。
2、加大卫生部门基础设施建设,为了使杨洲乡能有一个较好的医疗环境,加大对杨洲乡卫生院的资金投入。
(四)定期业务培训,确保报销畅通。
乡农医所切实加强各村诊所负责人及医生的业务培训。今年来,乡农医所先后开展培训2次,参加培训人数12人次。按照县局培训安排,组织医生培训2次,参加人数12人次。
(五)严格监管,规范服务行为。
控制门诊统筹补偿费用不合理增长是今后一个时期工作的重中之重,一是建立健全监管网络,乡政府在充分发挥乡监管委员会的同时,各村成立由村民代表、村两委、村民小组组民组成的监管小组,负责监管各村医疗机构对农民就医公示情况和入户调查农户就医情况;二是制订强硬措施,为了确保门诊统筹不出现透支情况,规定哪个村出现医疗费透支,就由哪个村承担透支的50%费用,从而促进各村对本村医疗机构进行监管。为更好的配合新型农村工作的顺利实施,规范服务行为,不断加强农医所工作人员队伍建设,努力提高经办人员素质和工作效率,多次参加农医知识培训班,提高业务水平,乡农医所制订了一套行之有效的管理要求,做到用制约管人、用纪律约束人。一年来,我乡新农合工作在县农医局的正确指导和党委、政府领导支持下取得了一定的成效,但是我们也清楚认识到我们的工作正处在起步阶段,还有许多不足之处,有待今后工作中加以解决。因此我们将进一步加强领导,强化措施,使杨洲乡新农合工作更上一个新的台阶。
合作医疗工作总结15
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:
一、工作开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。
经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的'计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。
在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步工作要点
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,做好年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
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