病案工作计划

时间:2024-11-13 07:42:12 工作计划 我要投稿

关于病案工作计划4篇

  光阴的迅速,一眨眼就过去了,我们的工作又进入新的阶段,为了今后更好的工作发展,此时此刻需要制定一个详细的计划了。你所接触过的计划都是什么样子的呢?以下是小编帮大家整理的病案工作计划4篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

关于病案工作计划4篇

病案工作计划 篇1

  一、目标

  为了符合三级医院评审的要求,建立病案首页管理系统,建立计算机信息管理和电子病历,而拟定了此工作计划。

  二、职责

  1、接受、完成医院领导布置的工作任务,协调其他科室的业务和关系。

  2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作;建立病案科各项规章制度,制订有关的技术标准,必要时适时修订。

  3、监督评估病案室各项工作质量,开发并完善病案服务系统,计算机管理系统;质控人员每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点,引进电子病历质量监控软件,对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间,质量是否符合要求,进行评分定级,自动提示医务人员进行及时改进,提高医疗质量。

  4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理,提高管理水平,提高病案的使用率;负责安全防火防盗及监督工作;接受整理组出院数据及病案,逐一核对、登记接受的病案数;

  5、浏览病案的整理质量及完整性;打印入库病案号清单,质控交接登记表;通报未收回的病案,监督医生尽快归还病案;

  做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、 维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达 100%。 做好病案登记工作,并按 ICD-10 进行疾病编码、疾病手术分类编码。 在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的'病案进行核对,使病案归还率、完整性达 100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

  6、增强病案信息的有效应用。 引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务;

  7、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合三甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

  8、完善卫生统计工作。完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

  三、检查方法

  1.定时查看医院病案资料收集、整理、验收后完整归档工作的工作效率。

  2.是否配合、协助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工时统计、资料文件整理、复印、打印等。

  3.查看病案借阅的整理登记及签发表。

  4.查看科室的一些外勤工作,如一些对病案复印的申请、申报工作。

  6.各小组之间的工作是否配合好。

  7.是否助科主任做好其他工作。

  8.是否持工作环境整洁,包括办公室,病案整理室,病案室等卫工作。

  四、 评价标准

  1、加强人才培养,努力提高病案质控人员整体素质。

  2、建立病案质量奖惩制度。

  3、建立并发展病案服务系统,分析、评估病案及检索系统,协助医院完成各项服务的研究工作,使之达到医院的目标和标准。促进病案科的团结,提高病案管理及服务质量,减少医、患投诉率。

  4、每天完成收回病案的编码及首页信息录入,信息录入准确率要达到100%。

病案工作计划 篇2

  一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。

  二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况,指导各级医师写好、用好、管好病历。

  三、病案委员会每半年至少召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定,会议要有记录。

  四、有关病案及管理的重大问题,质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。

  五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。

  六、开展全员质量教育,提高医务人员质量意识,提高病历书写质量。

  七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。

  八、检查落实病案质量管理控制的执行情况,每季度进行一次病历质量分析。

  九、加强病案管理,保存健全科研资料。

  十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,收集科室对病案管理工作的`意见和建议。

  十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。

  十二、组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。

  十三、制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。

  十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。

  十五、定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。

病案工作计划 篇3

  为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的'要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划:

  1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。

  2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。

  3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。

  4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。

  5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。

  6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。

  7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水平。

病案工作计划 篇4

  为更好的做好病案登记管理以及使用,结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求,在总结20xx年度工作的基础上,结合我院的实际情况,制定20xx年度工作计划:

  一、 病案管理规范化,透明化。

  为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。

  二、 分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。

  根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的.关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。

  三、 做好病案回收,归档,复印等日常工作。

  做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医

  疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

  四、 增强病案信息的有效应用。

  引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务。

  五、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。

  严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合二甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

  六、 完善卫生统计工作。

  完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

【病案工作计划】相关文章:

工作计划07-21

(经典)工作计划07-19

[精选]工作计划05-10

工作计划(精选)05-31

【经典】工作计划08-29

工作计划(经典)04-25

【精选】工作计划12-12

[经典]工作计划12-08

(经典)工作计划04-12

工作计划(精选)09-29