医疗协议书汇总六篇
在不断进步的时代，协议书起到的作用越来越大，签订协议书是解决纠纷的保障。想写协议书却不知道该请教谁？以下是小编为大家整理的医疗协议书6篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医疗协议书 篇1
甲方：________医院（以下简称甲方）地址：乙方：________（以下简称乙方）身份证：风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。为满足广大人民群众日益增长的健康需求，不断开展新项目新技术，结合本地介入治疗诸多因素，甲方决定新增设平板DA系统一台，经甲方与乙方协商后共同引进东DA项目新技术，甲乙双方本着自主公开、平等互利的原则达成如下议：
一、甲方权利和义务风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
1、由甲方无偿提供DA的安放场地（房间），及水电设施，并按乙方要求进行改造。
2、甲方应该项目工作开展时，按行业规定到有关上级部门办理相关手续，保证项目开展的合法性。
3、由甲方负责本院的介入技术操作（也可由乙方委派），该操作人员由甲方按本院规章制度统一管理。
4、甲方组织介入医师、护理、技师符合相关资质，爱岗敬业、责任心强、有较强临床经验和动手能力。
5、甲方全体员工有义务积极配合支持宣传介入的工作，维护医院的利益。不得妨碍介入的正常开展，一经查实视为甲方违约。
6、甲方支付乙方设备款及配套设施（含设备和放射防护及装修）总价值______%。合计______万元。
7、甲方合同期间全部使用（采购）乙方提供介入耗材，耗材价格参照________年卫生部全国统一招标价，无招标价的品种参照周边医院制订协议价，耗材价格不高于本地区同级医院采购价。
二、乙方权利与义务
1、乙方全资提供平板DA专用配套设备，型号为，协议期内，该配套设备归乙方所有。
2、提供医疗设备的使用说明书，提供的设备必须是合法的医疗器械。
3、合同期间提供介入治疗所需相关耗材、耗材必须是合法的医疗器械，品质优良。满足临床需要。
4、提供专家临床支持、本地区宣传普及推广。
3、乙方负责为甲方培训相关技术操作人员并负责提供相关设备保修服务，设备（DA）所有权归乙方所有。
4、合同意向确认后乙方负责设备采购、机房和手术室装修及防护，周期约定______个月。
5、人员培训周期______个月。乙方负责联系培训医院（甲方也可自行选择）、相关费和另行约定。
6、乙方辅助设备及配套设施包括：（总造价______万）
（1）高压注射器：（一套）。
（2）DA专用工作站。
（3）心电监护仪：（附带有创压检测）。
（4）除颤器：（一套）。
（5）医用空气净化器：（两套）。
（6）药品柜、导管柜（各一套）。
（7）医用铅防护衣：（三套）。
（8）空调：4台。
（9）机房整体防护（包含施工安装）。
三、管理方式
1、介入诊疗收费标准由甲乙双方按所在省份医疗服务价格标准并结合当地实际制定。
2、由甲方负责病人的各项医疗技术诊断和其他相应治疗，并对所做的检查治疗结论全权负责。
3、介入诊疗给医院带来的化验费、住院费、床位费、观察费、护理费、治疗费全部收入归甲方所有。
4、介入相关药品、耗材加成部分收入全部归甲方所有。
5、介入手术室相关工作人员工资、奖金福利由甲方负责，水、电、暖等基础费用由甲方负责。
6、介入手术费（含造影检查）按比例分成：甲方______%，乙方______%，（该费用于设备维护、保修、临床宣传、专家支持。不足部分另行协商）
7、甲方按月支付乙方上月使用介入耗材费用，支付金额以进货价为准，不含加价部分。结款日期____日前。
8、甲方按乙方提供的账户转入乙方账户上（转账银行：______账号：______开户名：______）甲方不得以任何理由拒付，如果未按期或者超期转账，甲方应承担每日（百分之______）______%的违约金。转账后保留转账回单，以便查对账时用。
四、协议期限
1、从设备安装调试成功后第____日起开始计算时间。双方合作期为________年____月____日到________年____月____日为合作期限，乙方将设备无偿赠送给甲方，设备所有权归甲方所有。
2、甲乙双方协议期内，甲方不得在本院另行购买安放、任何彩超及同类产品。如果在协议期间甲方有能力支付乙方彩超的购买费用，可在友好协商后甲方支付乙方彩超余款购买彩超，设备款全额付后乙方开具正式票据、销售合同及保修证明给甲方。
五、违约责任风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。本协议生效后，任何一方不得擅自解除以上约定，若有一方违约将承担违约金______万元人民币，并赔偿对方相应的损失。
六、其他
1、本协议经甲、乙双方签字后生效，本协议一式______份，甲乙双方各执______份。
2、其他未尽事宜，由甲乙双方友好协商解决。
甲方：（签章）法人代表：（签字）电话：________年____月____日乙方：（签字）电话：________年____月____日
医疗协议书 篇2
甲方： ________医院
乙方：________
鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在卫生协会的参与下，双方达成以下协议，共同遵照执行。
一、乙方基本情况：
姓名：_________ 性别：_____ 年龄：_____ 身份证号码：__________
二、甲、乙双方确认如下基本事实：
三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且愿意自行承担相应风险。
四、考虑到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿：
给予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含：
五、本协议为该纠纷的最终解决方案， 在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议内容已经充分理解。
七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签字或盖章之日起生效。
甲方：__________ 乙方（或授权代理人）： __________
日期：__________ 日期：__________
医疗协议书 篇3
甲方：成都市儿童医院
乙方：成都恒波医疗器械有限公司
甲乙双方经自愿、郑重、友好协商，本着“相互信任、互利互惠”的原则，为解决医院目前设备欠缺的问题,就微波多功能治疗机 型号：HB-W-D壹台（附件壹套）试用达成以下协议：
一、双方责任
（一）甲方责任：
1、甲方必须负责保证乙方所提供设备的`妥善保管，不得人为损坏，不得遗失，否则照价赔偿。
2、若发现设备存在质量问题或技术指标达不到使用标准时，甲方有权终止执行使用协议，另而选择其它产品。
（二）乙方责任：
1、乙方提供医疗设备给甲方试用前，需先经过甲方设备管理部门的同意，不得私自投放给临床科室试用。
2、乙方提供医疗设备给甲方试用前，必须无条件向甲方提供《营业执照》、《医疗设备经营许可证》、《医疗设备生产许可证》、《医疗器械注册证》、授权书等相关文件证明。
3、设备试用期间，乙方要负责培训、指导甲方临床医务人员按照正规的操作程序使用设备。
4、若因产品质量问题而引发的一切医疗事故和纠纷，由乙方承担其相应的法律责任和经济赔偿。
二、该协议由甲乙双方同意以上条款签字后执行。试用期满后，甲方需购置乙方的设备，一切严格按照医院的《采购医疗设备、卫生耗材管理办法》执行。
试用时间：20xx年 月 日 ～ 20xx年 月 日。
甲方签字：
乙方签字：
年 月 日 年 月 日
医疗协议书 篇4
甲方： **中医院
乙方：
为了推进医院的发展，改善医院泌尿外科诊疗设备，提高诊疗水平，扩大新技术的应用和医疗服务范围，给患者创造一个良好的专科治疗康复环境，解除广大患者的疾苦。经双方协商，在共同发展的基础上决定由乙方投资医疗诊治设备和技术，和甲方合作开设碎石科，开展体外碎石及配套服务业务。经双方友好协商达成如下协议：
一：合作管理期限。
1.合作管理方式为：甲方提供经合法审批的医疗范围及场所，乙方提供具体的管理模式。
2.合作期限：自20xx年12月1日至20xx年11月30日，到期后乙方有合作优先权。
二：甲方的权利与义务。
1.负责病人的挂号收费，为碎石科提供病历本、处方、检查申请单、工作服、药袋等日常工作所需的医院通用消耗品。
2.保证正常业务工作的顺利发展，保障碎石科的正常工作秩序。
3.提供两间总面积不小于50平方医疗工作场所并配套供水供电。
4.协调办理合作项目的审批相关手续，以及相关管理当局的关系。
5.在合作期间，碎石科属本院科室，由甲方统一行政管理，享有同其他科室同等的权利(如农保、医保等)。患者需要报销农村合作医疗、医保的，甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。
6.按期履行合同要求支付乙方的经营收入。
7.合同期内不再购买同类设备，不得开设相同科室。
8.必须协调处理合作项目产生的医疗纠纷，费用由乙方全额承担。
9.甲乙双方合作期间一视同仁，全院一体化，甲方医护人员必须配合乙方医护人员正常接诊，碎石范围的病人必须在本院处理，不得往外院送。
三：乙方的权利与义务。
1.负责科室专科业务的推广及广告宣传。
2.负责科室内部管理和日常事务。
3.负责购买科室医疗设备、提供技术指导和设备维护，并全额承担费用。
4.按期取得应得的经营收入。
5.科室人员由乙方聘用，工资由乙方全额承担，工作人员须有执业证及资格证等，本科室工作人员不得做与本科室无关的业务。
6乙方必须遵守医院各项规章制度，维护和塑造医院的良好形象。
7.乙方经济独立核算，在经营过程中自负盈亏。
四：收入分配。
1.碎石科产生的碎石费、再次碎石费、碎石材料费，10%归甲方所得，90%归乙方所得。
2.碎石科产生的影像科检查费、化验费，60%归甲方所得，40%归乙方所得。
3.碎石科产生的药挂号费注射费观察费床位费，80%归甲方所得，20%归乙方所得。
4.合作期内碎石科的收入单独核算，每月由乙方派员协助核算和结算，并在第二个月的前五个工作日汇入乙方指定账户。
五：本协议一式两份，甲乙双方各持一份，经双方盖章签字后生效。本协议未尽 事宜，由双方再协商解决。
甲方：（盖章） 乙方：（盖章）
代表：(签字) 代表：（签字）
年 月 日
医疗协议书 篇5
甲方：_______________
乙方：_________________
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄：性别： 籍贯：电话： 身份证号： 住 址：
二、 支付数额：合计：****元
三、付款时间：***年***月***日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
代理人： 代理人： 患者
日期： 日期：
医疗协议书 篇6
甲方： 医院
地址： 联系电话： 邮政编码：
乙方： 性别： 年龄： 身份证号码：
住址： 联系电话： 邮政编码：
与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
（若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料；如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。）
甲、乙双方就患者 （身份证号码： ）
于 年 月 日至 年 月 日因诊治
在甲方住院/门诊治疗（住院/门诊病案号 ）期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
1、（简述治疗经过）
2、（患者的现状）
3、（是否需要继续治疗以及如何治疗）
4、如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意；□不同意。
5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。
6、补偿数额和给付方式：
甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币 元。
7、乙方自甲方给付补偿款后，不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。
8、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金 元。
9、本协议一式 份，甲乙双方各执一份， ，附件一份，为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。
10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：（盖章） 乙方：（签字）（患者本人）
（患者父母）
（患者配偶）
（患者所有子女）
（委托代理人）
年 月 日 年 月 日
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