学生保证书

时间:2023-06-22 19:58:38 保证书 我要投稿

【推荐】学生保证书

  我们眼下的社会,保证书的用途越来越大,保证书便于上级组织或集体根据保证者所保证的内容实施监督和检查。为了让您不再为写保证书头疼,下面是小编整理的学生保证书,希望能够帮助到大家。

【推荐】学生保证书

学生保证书1

  尊敬的学院领导、辅导员:

  因就业需要,本人需离校参加就业见习(学习培训),时间自年 月 日至年 月 日,特申请离校,并作如下承诺:

  一、我所提供的信息全部是真实有效的,可以接受法律考验。

  二、我到就业见习(学习培训),家长是知道的同意的支持的。

  三、辅导员对我进行了安全教育和相关提示,在见习期间,我一定注意自己的人身安全,并为自己安全负责,就业见习期间发生的安全事故,与学校、学院、老师无关,我依法依规进行处理。

  四、就业见习期间,我一定遵守校纪校规,按时完成教学计划规定的各项学习任务,按时返校参加考试、论文答辩等教学环节,按时返校办理毕业离校和派遣等有关手续,如违背学校管理制度,自愿接受学校教育处理。

  五、我一定严格遵守就业见习单位规章制度,安全生产,不做任何影响安全生产和生命安全的`事情。

  六、遵守国家法律法规,不做违法乱纪的事,不做影响学校和就业见习单位声誉的事,不做损害大学生形象的事。

  七、主动与辅导员一周联系一次,汇报工作学习生活情况。如就业见习单位、联系通讯变化,我会第一时间告诉辅导员。

  八、我就业见习单位(学习培训)地址是,我就业见习单位联系人是,联系方式是。我父亲联系方 式是 ,母亲联系方式是,我联系方式是 。

  申请(保证)人(签名):

  学院 班学生

  家长意见:

  年 月 日

  毕业论文(设计)指导老师审核意见:

  (签名):

  年 月 日

  辅导员审核意见:

  学院审批意见:

  注:安全责任保证书一式二份,学生、学院各执一份。(签名):

  年 月 学院领导(签名): 学院签章:

  年 月

学生保证书2

亲爱的老师和同学们:

  我错了!我在课堂上睡觉是不对的。

  我在课堂上睡觉不仅影响老师对同学们传授知识,影响了老师的教学情绪,影响了同学们的听课效果,辜负了老师对我的期望,辜负了父母的辛勤劳动,也浪费了自己的'宝贵时间。耽误了学习知识的大好年华。

  父母辛辛苦苦工作把我送到学校让我学习知识,老师在课堂上一站就是45分钟给我传授知识,不仅劳累还要吃粉笔灰,这么辛苦只是为了让我能够学到知识,今后做一个对社会有用的人,可我却在课堂上睡觉,这是很严重的错误。

  发生这种事主要是我在思想上没有重视课堂的神圣和严肃性,思想深处没有端正”学习是为自己学的”这一基本观点,没有深刻认识到老师教学的辛苦和父母的辛劳。没有为自己将来考虑。今后我会端正思想,培养兴趣,彻底改掉这种坏毛病,认真学习,努力上进,为将来成为一个有用的人加油!

  希望老师和同学们原谅我,看我今后的行动,监督我,帮助我改掉毛病,和同学们一起进步!

  此致

敬礼!

  保证人:xx

  20xx年xx月xx日

学生保证书3

爸,妈:

  这么多年了,别人不相信我你们还不相信我么?我从来都是好孩子,并且我一向是说话算数的,在这里我向你们保证,我绝对不会早恋,请你们放心,这个尺度我一定会把握得很好,你的女儿(儿子)已经不再是小孩儿了,一定会对自己说的'话负责任,一定会信守诺言的,并且我知道早恋的害处,我不会自己往火坑里跳,我很理解你们的苦心,谢谢你们对我的挂心,但是我还是要说,我保证不会早恋,放心,我是一诺千金的人。

  保证人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

学生保证书4

尊敬的胡老师:

您好!

  这是我第一次写保证书,我保证,这也一定是我最后一次写保证书!这是一份十分深刻的检查,我对于我这次犯的错误感到惭愧。我不应该上课不认真听讲,我感到很抱歉,我希望老师能原谅我,我保证再也不会犯类似的错误了。

  其实,我上课的时候也忍不住其他同学的诱惑,也说了几句,但是,老师没有批评我。我想:您应该早就知道我说话了,但是您是已经知道了我知道了自己的错误才不批评我的,那是因为您相信我!在此,我不想掩饰自己的错误,我一定会努力改正自己的错误的,请您相信我!

  不过,人总是会犯错误的,当然我也知道不能以此作为借口,我们还是要尽量的避免这样的错误发生,希望老师可以相信我的悔过之心。“人有失手,马有失蹄”,我的不良行为不是向老师的纪律进行挑战。绝对是失误,您的`话十分正确,学生就是应该做好学生的本职工作,我感到真的是很惭愧,作为您十分重视的学生,怎么可以这样。

  本来,我应该上课注意听讲,下课钻研问题,而我却荒废了上课的宝贵时间!我对学习觉悟不深,再写保证书的同时,我真正意识到了我的错误。所以,我今后要听老师的话,充分理解老师对我们的要求,并保证不会再有类似的事情发生,望老师给我改过自新的机会。老师是希望我们成为社会的栋梁,通过这件事,我深刻的感受到老师对我们那种恨铁不成钢的心情,使我的心里感到十分愧疚,我感谢老师对我的教育。

  我真诚的接受批评,并愿意接受处理。对于这一切,我还将进一步深入总结,深刻反省,我保证以后认真学习,天天向上!

恳请老师相信我能够记取教训、改正错误!

  保证人:

  日期:

学生保证书5

  各位家长:为了强化学生、家长和学校的安全意识,增强安全责任,保障学生的身体健康,现根据国家有关条款,按照职责分明,责任落实的原则,学校与家长签订本责任书。

  一、学校方面

  1、在实施教育教学活动中,学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施,保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全,严禁体罚和变相体罚学生。

  2、学校将依法治教,严格按上级规定从事教育教学工作,促进学生的身心健康发展,加强对学生进行各方面的安全教育,组织学生观看有关安全教育录像带。

  3、学校应制定切实可行的突发事件紧急逃生预案,加强学生对各种突发事件的逃生安全演练,以确保学生在突发事件发生时安全逃生。

  二、家长方面

  1、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育,禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。

  2、夏天将至,教育学生不到陆浑渠、池塘等有危险的地方玩耍,以防溺水事故的发生;教育学生放学、上学途中不绕道,放学后要及时回家,不到网吧上网(双休日家长更应注意)、不到建筑工地或渠边玩,不单独外出远行。

  3、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪,不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩,不许学生带管制刀具上学,如学生不遵守校纪校规,打架斗殴,或因其它违纪情况造成人身伤害的,一切经济损失由其监护人负责。

  4、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动,有事要请假,事毕要消假,学生不能请假的由家长代请,如果无履行请假手续学生未到校上课,所发生的一切事故,学校不负任何责任,责任有父母或其它监护人承担。

  5、低年级及幼儿园小朋友,放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送,学生请假,家长需亲自到校请假(或向班主任打电话请假),否则,在途中发生的一切人身财产安全事故,由家长或其它监护人负责,学校不负任何责任。

  6、父母或其它监护人要经常和学校保持联系,对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校,密切与学校配合,确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

  7、学校建议家长要支持学生参加人身平安保险。

  三、家长应配合学校做好以下教育工作

  我校为了加强对学生安全工作的领导与管理,做到家校合作,分工明确,以达到减少事故,减少伤亡,减少损失的'目的,家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书,学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理,放学后由家长监护,学校一概不予负责,扎扎实实将学生的安全工作抓紧、抓细、抓实,切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座,着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识,不断强化师生的安全意识。同时,学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系,希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作,切实履行好监护人的职责。

  1、水上安全:我校周边分布有水库、河流,各家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍,学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求,进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合,严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题,共同做好学生的游泳安全与管理工作。

  2、交通安全:我校地处公路路边,规定以下几点请家长认真执行:a、12周岁以下学生不准骑自行车上学,特别不允许学生乘坐农用车、货运车和无牌无照车辆(社会上公称为“黑车”);b、有牌有照的车辆,也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数,确保学生安全万无一失;c、注意公路行走安全,不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。

  3、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施,进一步强化学校卫生管理,培养学生良好的饮食习惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐,防止各种流行疾病的传播,不喝生水,不吃未经冲洗或去皮的时令水果,不吃不合格食品及霉变食品,以防止食物中毒。

  4、传染病预防:各位家长要督促学生按时接种各种传染病疫苗,教育学生注意个人卫生,教育他们生活要有规律,根据季节变化适时增减衣服,在选购食物时要购买新鲜食物,以预防食物中毒。

  5、治安安全:教育学生不进游戏厅,严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往,各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范,自己的事情自己做,别人的东西不要拿,洁身自好,自尊自强,做一个讲文明守纪的好学生。

  注:此责任书一式二份,学校、家长各一份。此责任书至学生六年级毕业前有效。

  年级班学生家长签字(签字家长与学生的隶属关系)

  保证人:

  年月日

学生保证书6

XX老师:

  老师,这次我真的作错了,我没想到这次的后果是这样的.严重。我如果在做之前想想这么做是不是对的,对我或者对别人有没有什么伤害,而我现在后悔已经来不及了,我为我当初的所作所为而后悔,但是,世界上没有后悔药,我发誓,在今后的时间里,我一定好好学习,做事三思而后行,保证不做让自己后悔,伤人伤己的事,老师请您再相信我一次。

  今后我会做到:

  1、认真听讲

  2、团结同学

  3、做事三思而后行

  我保证,只要您再相信我一次,我绝对不会让您失望的!

保证人:

  20xx年xx月xx日

学生保证书7

尊敬的家长同志:

  根据上级有关规定,中秋、国庆两节放假时间为:20xx年9月30日——10月7日,

  10月8日开学上课。为确保学生度过一个欢乐、祥和的节日,新牟小学特与全体学生及家签订本责任书。

  1、严禁学生到池塘、水湾、河流等处玩耍;没有家长的陪同,严禁到海边洗海澡、赶海等。

  2、两节放假期间人多、车多,学生应自觉遵守交通规则。乘车时,不坐三无车辆,要密切关注车况,严禁乘坐非法客运车船;步行时,过马路注意来往车辆,不跟车辆抢行,走路要走人行道,靠右行,注意行路文明。

  3、外出玩耍时,不爬树,不爬高,不做任何不正当的或危险的游戏;禁止学生出入电子游戏厅、歌舞厅等社会娱乐场所。

  4、出游时,应加强自我防范、自我保护意识,防止发生财物遗失、人身伤亡事故;严格要求自己,讲究社会公德,遵守公共秩序。

  5、要注意做好传染疾病的'预防,如流感、麻疹、流脑、肝炎等;要讲究个人卫生,不随便吃零食,野果;不吃过期和霉烂变质食品,防止食物中毒。

  6、假期应养成良好的健康生活习惯,正常作息,按要求完成学习任务,在认真完成老师布置的作业的同时,抽出一定的时间多读书。假期过后,应按时到校。

  班级:xxx

  学生保证:xxx

  家长意见及签名:xxx

学生保证书8

  不拥挤,不抢座,不打架,自觉遵守乘车纪律,确保乘车期间的人身安全。

  现在个别接送学生的车辆超员严重,家长要确保自己的.孩子不乘坐超员的车辆。否则由此引发的各种问题,后果由家长自负。

  乘车的学生,家长要监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车。不得提前出门,更不得在大街上跑闹,扰乱周边居民的正常生活。

  家长要督促孩子准时上学,学生不能乘车,但有条件的家长可亲自接送,学校严禁学生独自骑自行车上学。如果家长违背学校规定,纵容学生违纪、独自骑自行车上学,那么发生的一切问题均有家长负责。

  家长有权监督司机,使其驾车时不饮酒、不违章、不超员,并按时给车辆消毒,保证为学生创设一个安全、良好的乘车环境,消除一切不安全因素,对违纪的司机,家长有权向有关部门和单位举报。

年级班学生(签字):

家长(签字):

市(中)小学(章)

学生保证书9

尊敬的老师、学校领导:

  我是____班的学生___________,因本人多次违反校规校纪,经老师和学校领导多次教育,认识到了自己的错误,并决心对自己以前所犯的错误进行改正。在此,我做出以下两方面的保证。

  消费者因产品质量问题进行投诉,供货方应积极配合妥善解决,如确属供货方的责任,供货方承担全部责任和费用。

  一、在学习方面,我保证如下:

  1、我保证早上起床不睡懒觉,能在早上6:30分前回到教室,晚上也能够在18:30分前回到教室。

  错误的性质是严重的。我在学习的时候在关心别的没有好好听讲,并且试图打扰其他的同学,这是有悖学生的行为,其结果损害了多方利益,在学校造成极坏的影响。这种行为,即使是并没有给别人带来伤害,仍然是不对的,此举本身就是违背了做学生的原则。我只是顾着自己的玩乐,和一时的想法,完全不理会老师的感受。这也是不对的,人是社会的人,大家不应该只是想着自己,我这么做,害的是我自己,我这样做,看似在现在玩的开心,实际上是在害自己。而且,一旦考试的时候我现在不会也是对老师的不尊重。所以,当老师对我进行批评教育的时候,也是为了让我深刻的.认识到这点。

  2、在回到教室后,作为一个合格的学生,要遵守班规班纪,我保证在学校规定的学习时间内,不影响其他同学的学习,不喧哗,不打闹,不影响老师的常规教学等。

  3、当课堂预备铃响的时候,我保证能准时回到教室,不迟到,不早退,不旷课,在课上不睡觉,能专心听老师讲课。

  二、在生活方面,我保证如下:

  我是____班的学生___________,因本人多次违反校规校纪,经老师和学校领导多次教育,认识到了自己的错误,并决心对自己以前所犯的错误进行改正。在此,我做出以下两方面的保证。

  回顾错误,我的工作证大概是在周三晚班结束以后遗落在值班室的,期间值班室人员来往频繁。而我在次日才想起来去寻找工作证,那时候已经全然找不着了。索性,我在发现丢失工作证以后第一时间地向人事部门反映,企业也做了相应的处理措施,避免他人因为获得我的工作证而_____顶岗。

  1、在午晚休的休息时间内,我保证不影响其他同学的休息,不聊天,不打扰。当其他同学休息时,我也能安静地休息。

  2、在班级轮值劳动时,我能尽我的义务去做好劳动,无论宿舍的值日还是班级清洁区和教室的值日,都能按标准做好清洁。

  3、在学校必须要遵守学校的校规校纪遵守校规校纪,我保证不吸烟,不翻爬围墙,不打架。

  以上是我生活学习经常违反校规校纪所作出的保证,如有再犯或多次违反经老师和学校领导教育未改,我愿意接受老师和校领导作出的处理方案。

  _________年_________月_________日和_________年_________月_________日,生活老师和宿管阿姨在对我们宿舍进行卫生检查的时候搜出一个电热毯和烧烤锅,做出了当场没收的处罚,对此我们表示接受,也感谢你们能发现并指正我的错误,避免了更严重的错误的发生。在此,我们谨向生活老师和宿管阿姨做出深刻检讨,并将我们的反思结果汇报如下:

  我不该在晚自习里说话;不该在您已经给过警告后,不听您的,继续说自己的;我不该看着您不打骂学生们就在您的晚自习里说话、还发出一些怪声引逗同学们;我更不该在您教训我的时候大打出手,不听您的教训,与您作对······

  年 月 日

  学校:___________

学生保证书10

尊敬的校长和各位老师:

  我昨天晚上光做爸爸妈妈给我的作业了,做完了又看了会电视就睡觉了导致老师给留的作业没有做 我想避免这样的事情再次发生所以做以下保证

  我向你们保证:以后决对按时完成老师交给的作业,爸爸妈妈给留的还用做吗?如果晚上能让我早点睡觉我保证早上能按时到学校.如果学校同学能听我的话我保证不和同学打架.如果老师以后不在批评我那我保证以后绝对不搞恶作剧.如果以后老师不到我家去告状我保证以后老师家的玻璃绝对不会碎的.如果老师能给我少留点作业的话我还能保证以后老师的'自行车不会被人放气.校长的自行车也不会总被人放气.

  以上是本人的保证书有什么不对的地方或有什么没有说道的还请各位老师知道

  **年**月**日

  保证人:***

  学生保证书

学生保证书11

  我不对,我有错,我辜负了父母的期望,老师的教诲,从今往后,一定好好学习,不在看一些跟学习无关的书、电视什么的.。不再玩游戏,尽量少玩电脑,用电脑的话基本不超过3个小时,老妈如果,你发现我多玩了就关电脑,不给我零花钱。我也不会再调皮,以后上课,我会好好听老师讲的什么,有不会的也会积极的找老师寻求帮助,争取把不会的问题都搞明白。老师留得作业,我会把它先写好再玩或者休息,作业写完后,我会先把作业给老妈看,得到老妈肯定后,我再去玩。

  以上几点,我向老师和家长保证,以上几点在以后绝对不会再出现了,我今后,一定会好好学习,天天向上,做一名真正的好学生。

  同时,我也会制定一个日常生活计划,例如几点起床,起床后干什么,放学后干什么,让自己不再想以前一样懒散,让自己的学习成绩有一个明显的提升。我也会给自己制定一个目标,比如说考试要考第几名,同时这些也,需要老妈的帮忙,督促我、监督我,看到我有什么不对的地方就指导我。

  希望老妈再给我一次机会,我会证明给老妈看,你的选择是对的。

  保证人:

  20xx年____月____日

学生保证书12

xxxx老师:

  老师,这次我真的作错了,我没想到这次的后果是这样的严重、我如果在做之前想想这么做是不是对的,对我或者对别人有没有什么伤害,而我现在后悔已经来不及了,

  我为我当初的所作所为而后悔,但是,世界上没有后悔药,我发誓,在今后的.时间里,我一定好好学习,做事三思而后行,保证不做让自己后悔,伤人伤己的事,老师请您再相信我一次、

  今后我会做到:

  1、认真听讲

  学校领导:

  1、我自愿于xxxx年xx月xx日到xxxxxxxxxxxxxxxxxx单位进行毕业实习(就业)。

  2、本人保证自觉遵守用人单位各项规章制度,强化安全意识,规范操作程序,遵纪守法,严格要求自己,否则发生意外伤害自己负责。

  3、主动委托用人单位交纳意外伤害保险,否则发生意外事故的后果个人自负,主动与企业签定实习期间的劳动合同。

  4、及早确定是否在实习单位就业。确定就业后,及时签定就业协议书或劳动合同,并于6月10日前交班主任,统一上交。

  5、因个人原因中途离开用人单位实习或用人单位拟录用(录用后的待遇实习前本人已知)而本人不愿在该单位就业,自愿赔偿用人单位在培训期间的一切费用,接受学校的相关处理。

  专业:

  保证人:

  日期:20xx年4月xx日

学生保证书13

  为了做好冬季安全,做一个安全守法的好学生,不做违反学校纪律的事,并承 诺遵守以下注意事项,如有违反并发生安全事故,一切安全责任自负。

  1、自觉遵守交通规则,注意交通安全,控制自己的外出时间,保证不出交通意外。

  2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩,如滑冰、玩水等。

  3、注意用电安全,不私自拆家用电器设备,不在变压器、高压线下玩耍。

  4、遵守安全规则,没有家长陪伴,不得私自结伙乘车、乘船外出。

  5、注意防水、防火、防触电,不随便玩火,正确使用电器。

  6、遵纪守法。不与社会不良人员交往,不参与任何违规违法活动,不参加赌博及封建迷信活动等。

  7、注意饮食卫生,不吃不清洁、变质的食物,不乱买零食,防止食物中毒。

  8、假期内禁止燃放烟花爆竹,以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。

  9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。

  10、在家长的'监督指导下,参加一些有教育意义的活动。

  11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等,以确保学生的心理卫生、健康。

  12、严禁学生(未满12周岁)在上下学、节假日骑车,过马路时要做到一慢、二看、三通过,不准

  在道路上嬉戏、追逐、打闹,做到文明行走。

  以上内容条款清晰,责任明确,学生必须遵守保证书的有关内容,不发生任何不安全事情。

  年级 班 学生签字:

  某某小学

  年 月 日

学生保证书14

  新学期开始了,为了确保我的身心健康,杜绝一切意外事故的发生,我保证做到:

  一、不到河、湾、塘、坝边玩耍。

  二、严格遵守用电规则,不随便动用不懂的电器设备,不用湿手插或拔电源插头,不用湿毛巾擦拭电器。

  三、注意遵守交通安全,不爬车,不追车;不乘坐无牌无证的车辆及农用三轮车。

  四、不玩易燃易爆的物品,不玩火,更不能到户外点坡火,不爬树、爬墙、攀高;在教室内注意炉火,不随意靠近火炉,更不能在室内玩火,倒开水时注意安全,以防烫伤。

  五、外出要跟父母打招呼,不到电子游戏厅玩游戏,不到旱冰场滑旱冰。

  六、注意个人卫生,饭前便后要洗手,勤洗澡,勤洗头,勤剪指甲,勤换衣服。不乱扔果皮,纸屑

  七、注意饮食卫生,不喝生水,不吃过期、变质的.食品。不到校外买食品吃,以防中毒。

  八、放学后立即回家,不随便外出,严格遵守学校的规章制度。

  九、按学校规定的时间到校,不迟到,不旷课,不早退。团结同学,尊敬师长,认真完成老师布置的作业。

  十、不携带非学习所需刀具,如水果刀、工艺刀等能够对人身造成害的刀具进入校园。

  以上几条我保证做到,若有违犯后果自负。

  学生签字:

  家长签字:

  林家村小学年级班

  20xx年9月1日

学生保证书15

  为进一步加强对孩子的安全教育和管理,提高孩子的交通安全意识,杜绝或减少交通安全事故的.发生,我与学校签订交通安全保证书。

  1、认真学习道路交通安全相关的法律法规知识,提高自身交通法制观念和交通安全意识,为孩子树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。

  2、对学生开展经常性的交通安全教育,每周坚持对孩子进行交通安全法规和交通安全常识教育,教育孩子文明行路,主动防范交通安全事故,自觉拒绝乘坐农用车、报废车、拖拉机及无牌无证无运营手续和超载车辆。 自觉按学校规定亲自接送学生上下学。

  3、利用交通宣传日等有利时机,搞好对学生孩子的交通安全宣传教育,同时与学校配合做好孩子的交通安全教育。

  4、严格要求孩子在上学和放学时按交通规则行走,对其出现的不良行为及时与学校联合做好孩子的思想工作,确保孩子交通安全。

  5、及时发现、掌握孩子在交通安全方面出现的新情况、新问题,及时向学校汇报。做好相关车辆的摸底排查工作,发动亲朋好友其他的学生家长向学校和有关部门进行举报。

  以上各项我保证做到,请贵校监督。

  学校(章):

  家长(签字): 班主任(签字):

  年 月 日

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