车辆租赁合同

时间:2024-06-18 17:20:48 租赁合同 我要投稿

车辆租赁合同10篇[必备]

  随着法律知识的普及,关于合同的利益纠纷越来越多,合同是企业发展中一个非常重要的因素。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编整理的车辆租赁合同,希望对大家有所帮助。

车辆租赁合同10篇[必备]

  车辆租赁合同 篇1

  甲方:

  乙方:身份证号码:

  根据《中华人民共和国合同法》等法律规定,本协议在双方平等自愿的基础上达成,就汽车租赁事宜达成以下协议,双方共同恪守:

  一、车辆及驾驶员

  甲方租用乙方的梅赛德斯-奔驰BJ7181A车型,车牌号:XXXX,甲方自行确定该车辆的'驾驶人。

  二、租赁期限及租金

  租期为一年,到期后如甲方需续租,原协议条款可继续有效。乙方无偿出租该车。租期满一年后如甲方仍需租用,租期双方另行商定。

  三、双方的权利和义务

  甲方承担车辆租赁期内的油费、过路费、停车费、保险和维修等费用。甲方承担租赁车辆在租赁期间内所发生交通事故或其他事故造成的责任,包括有关部门的罚款等。甲方承担租赁车辆在租赁期间引发的第三者责任。甲方享有依照法律、法规的规定应享有的权利。租赁期间车辆的使用权归甲方。甲方在租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于酒后驾车、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。车辆在租赁期内正常使用时应处于良好的状态,保持整洁。需保养维修或临时解决他用时,应通知甲方并征得同意后方可实施。乙方在租赁期内服从甲方管理,车辆每天使用时间由甲方确定。车辆在租赁期内应购买乘座人员保险,如未购买,乘座人员发生伤亡,甲方承担全部赔偿责任。

  四、其他

  与本合同相关的争议,双方协商解决未能达成一致的,任何一方可向法院提起诉讼。本协议自甲、乙双方签字之日起生效。本协议甲、乙双方各执一份。本合同如有未尽事宜,由甲、乙双方首先友好协商解决。

  甲方:重庆沃泰物流集团有限公司(签字)

  乙方:丁梦雪(签字)

  日期:xxxx年xx月xx日

  车辆租赁合同 篇2

  甲方:

  乙方:

  经甲、乙双方平等协商,甲方同意将车号黑AX金杯面包车租赁给已方使用,经双方协商签订如下条款:

  一、租用期限:

  自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,需延长租用期限双方另行协商,签订补充协议。

  二、租车形式:

  甲方负责提供合法的营运车辆,乙方需缴纳两年的租车费用,租金为48000元的租车费。

  三、双方权利、义务:

  (一)乙方驾驶员必须具备良好的职业道德及技术水平,能按照要求安全运营。

  (二)租赁期间,车辆所发生的保险费用、机械故障、人身(包括车内乘员的人身安全)安全、车辆丢失等一切费用,责任均由乙方承担,与甲方无关。

  (三)乙方有权对车辆进行合理调配,乙方在租赁期间需无条件接受甲方的`合理要求,

  四、违约责任:

  (一)甲方未按合同规定时间提供车辆,每迟延一天,向承租方支付违约金200元。

  (二)甲方所提供的车辆的质量、型号不符合合同要求,应负责因此给承租方造成的经济损失。

  (三)乙方无故辞退车辆,给甲方造成损失的,乙方负责赔偿。因不可抗力造成损失的,双方均不承担责任。

  八、本合同未尽事宜,双方协商解决,可另签补充协议。

  九、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

  出租人(盖章):       承租人(盖章):

  地址:            地址:

  法人代表(签字):      法人代表(签字):

  承办人:           承办人:

  开户银行:          开户银行:

  帐号:            帐号:

  电话:            电话:

  担保人(盖章):

  签订日期:  年  月  日

  签订地点:

  车辆租赁合同 篇3

  甲方: (以下简称“甲方”)

  乙方: (以下简称“乙方”)

  由于乙方为甲方的股东,为方便甲方公司的统一经营管理,经双方友好协商,乙方将自有车辆无偿借给甲方使用,并一致同意以下协议:

  一、合同时限:

  乙方无偿将该车辆借给甲方使用,使用起止日期为 至

  二、车辆现状:

  车辆规格型号 ,车牌号 ,车辆发动机号 ,车辆购置时间 ,车辆使用性质 ,车辆识别代号 ,车辆状况 .

  三、权利、义务:

  1、甲方为无偿使用该车辆,不支付任何租赁费用;

  2、乙方应保证车辆由乙方本人驾驶,保证车辆的'安全、保证车辆的正常使用。如发生车辆被偷窃,交通事故等,造成车辆或人员损失的,由乙方承担并负责修复;

  3、甲方应负责报销在车辆使用期间内所有与车辆使用有关的保险费、过路费、汽油费、年检费等与该车辆一切相关的费用。

  四、其他事项:

  1、乙方不论以何种原因在甲方公司离职并撤股的当日,本协议即时作废。

  2、甲方不论以何种原因终止营业的当日,本协议即时作废。

  3、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,均具法律效力。

  4、本协议如有不足之处,由甲、乙双方另行订立补充协议。

  甲方(盖章)

  乙方(签字)

  代表人(签字)

  身份证号:

  签订日期:

  签订日期:

  车辆租赁合同 篇4

  甲方:___________________________合同编号:___________________

  身份证号码:_____________________签订地址:___________________

  乙方:___________________________签订日期:______年____月___日

  法定代表人:_____________________

  甲乙双方经过友好协商,就旅游车辆租赁事宜达成以下合同,共同遵守。

  第一条合同内容

  1、甲方租赁乙方台旅游客车。

  2、甲方所组团队编号,游客____人,工作人员____人。

  3、行程为:自_______年_____月____日起至_______年_____月____日,安全运送行程共天。

  4、接团时间____________,地点_________________,甲方联系人_________,乙方联系人__________。

  第二条费用

  1、租车费用:

  (1)每台单价_____元(全包价),此价格含路桥费及停车费等;

  (2)每台单价_____元,此价格不含路桥费及停车费等;

  (3)费用合计_____元。

  2、选择以下第种结算方式:

  (1)甲方出车前付清全部款项;

  (2)甲方于合同签订后日内付_____元,合同履行完毕日付清余款______元;

  (3)甲方以(现付、周结、月结、季结、半年结)的方式结算。

  第三条甲方的权利和义务

  1、甲方必须提前____日以传真等书面形式向乙方预定用车计划,包括所需车型、座位数、行驶路线、租车时间、接团时间、联系人、联系电话、服务要求等,以双方书面形式确认为准。

  2、合同履行期间,甲方不得擅自变更行驶路线及目的地(除特殊情况外),如遇甲方行程应游客要求需发生变化时,甲方应及时通知乙方,并协商确定变化后的租车费用。

  3、在车辆使用过程中,甲方有义务和责任向游客宣传爱护车辆设施设备,如有人为因素损坏应照价赔偿。

  4、在车辆行驶过程中,应尊重乙方驾驶员的工作,不能要求驾驶员作不利安全的举动,不能影响驾驶员的安全行驶,不能强迫驾驶员改变行程等,否则由此造成的后果由甲方负责。

  5、未经乙方授权签订租车协议,甲方向乙方单位的司机个人订车的,乙方不承担任何法律责任。

  6、驾驶员在执行甲方团队任务时,所产生的住宿、用餐或其他费用由双方协议规定(除特殊情况外)。

  7、甲方应按约定及时向乙方支付租车款。

  第四条乙方的权利和义务

  1、乙方为甲方提供的车辆须符合国家车辆安全行驶技术标准并按期审验合格,是拥有交通运管部门核准发放的道路运输经营资格和交通部门认定的旅游目的地经营范围的旅游客车。该车应依法足额投全各类保险。

  2、乙方必须安排拥有合法从业资格,经验丰富的驾驶员担任旅游接待任务,执行长途旅游用车时,应按国家公安部、交通部的有关规定执行。

  3、车辆运行过程中,乙方驾驶员应自觉守法遵规,不开违章车;驾驶时做到无不良嗜好,并严禁在驾驶过程中吸烟;要求每日保持车辆内外清洁,并根据游客的合理要求提前使用空调;在旅游过程中配合导游的工作。

  4、乙方应确保车辆及随车设施完好。

  5、乙方不得私自改变行驶线路(除特殊情况外),不得搭载无关人员,不得索要“小费”或提出无理要求,不得有违反行业规范和职业道德的行为。

  6、未经甲方授权签订租车协议,乙方将车租给甲方单位职工的,甲方不承担任何法律责任。

  7、租车费用由乙方派人员持有效结算单及正规发票到甲方结算。

  第五条违约责任

  1、合同约定时间内,乙方未能按计划派车,或未按合同约定时间到达甲方指定地点接团的,须承担给甲方造成的团队经济损失,并向甲方支付合同款_____%的违约金。

  2、乙方车辆中途甩团或中途发生故障小时内无法修复,造成旅游行程无法执行,乙方应及时采取补救措施,并依照甲方与旅游者所签的合同及游客的合理要求,赔偿甲方因此所造成的实际经济损失。

  3、因乙方车辆或驾驶员原因造成交通事故或其它安全事故,致旅游者和甲方人员人身伤害或财产损失,应按现行法律法规由乙方承担赔付责任,甲方应协助乙方处理相关事宜。

  4、因第三方原因造成交通事故或其它安全事故,致旅游者和双方人员人身伤害或财产损失的.,甲乙双方应积极采取救治措施,依事故责任认定书由责任人承担赔偿责任,乙方负责向肇事者追索赔偿。

  5、由于甲方原因造成延误行程,超出约定租车期限的,甲方应当支付超时部分的租车费用,费用标准由双方协商确定;给乙方造成经济损失的,还应负责赔偿。

  6、游客中途离开车辆时,甲方导游应当告知游客随身携带贵重物品。因驾驶员过错造成车内物品丢失损坏的,乙方应当承担赔偿责任。

  7、甲乙双方签订本合同或租赁车辆确认单后,若一方无正当理由临时取消租车的,属违约行为,应向对方支付合同款____%的违约金。

  8、合同一方违约的,对方应积极采取适当措施阻止损失扩大,否则不得就扩大部分的损失要求赔偿;违约方应当承担对方为阻止损失扩大而支付的合理费用。

  第六条补充与变更

  本合同可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充合同,与合同具有相同法律效力。

  第七条争议的解决

  本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。如果经协商未达成书面合同,则任何一方当事人均有权选择下列第____种方式解决:

  (1)将争议提交____仲裁委员会仲裁;

  (2)依法向____人民法院提起诉讼。

  第八条生效条件

  1、本合同自双方的法定代表人或其授权代理人在本合同上签字并加盖公章之日起生效。各方应在合同正本上加盖骑缝章。

  2、本合同—式_____份,具有相同法律效力。各方当事人各执_____份,其他用于履行相关法律手续。

  甲方(签字):____________________乙方(盖章):____________________

  授权代理人:(签字)______________授权代理人:(签字)______________

  单位地址:________________________单位地址:________________________

  邮政编码:________________________邮政编码:________________________

  联系电话:________________________联系电话:________________________

  传真:____________________________传真:____________________________

  电子信箱:________________________电子信箱:________________________

  开户银行:________________________开户银行:________________________

  账号:____________________________账号:____________________________

  车辆租赁合同 篇5

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  一、租赁车辆状况

  详见本合同的附件《租赁车辆检验报告》

  二、租赁期限及租金的交纳

  详见本合同的附件《汽车自驾租赁登记表》和《汽车租赁结算单》

  三、出租方的权利和义务

  一、在下述任何一种情况发生时,出租方有权随时随地收回所租车辆,已收取的款项在计算所有损失后多退少补

  (1)承租方利用所租车辆从事违法犯罪活动。

  (2)承租方将所租赁车辆转让、转租、出售、抵押、质押。

  (3)从事其它有损出租方车辆合法权益的活动。

  (4)未经出租方书面许可,在车辆租赁期限结束后拖欠还车。

  在以上情况下给出租方造成经济损失的,承租方应作相应赔偿。

二、不承担租赁车辆于租赁期间引发的第三者责任。

  三、其它的依照法律、法规的规定出租方应有的权利。

  四、按合同约定提供技术状况良好各种证照及规费齐全的车辆。

  五、租赁期间对车辆使用情况及客户信誉实施监控。

  四、承租方的权利和义务

一、于租赁合同规定的租赁时段拥有所租赁车辆的使用权。

  二、对租赁车辆承租前已有的损伤不承担赔偿、维修义务。

  三、在租赁合同书签署之日足额交纳抵押金并以现金方式全额缴纳租金;如使用银行信用卡消费,则需自行承担由此而产生的应支付给银行的手续费。

  四、自行承担租赁期内所租车辆的燃油费用。

  五、遵守《汽车承租人须知》的义务。

  六、租期内应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、违法肇事等行为所产生的全部责任及经济损失。

  七、承租方必须承担由于承租方行为带来的其他经济损失。

  八、协助出租方在租赁期内办理车辆保险事故的定损、理赔。

  五、抵押条款

  一、承租方应于租赁合同书签署之日根据出租方关于押金的规定一次性足额交付相应抵押金给出租方。

  二、出租方应于租赁合同书期满或双方协议解除合同后,除依照本合同及附件的规定应扣除的费用外,将剩余押金归还给承租方,三、承租方不可自行将押金抵作租金。

  四、如由出租方提供驾驶人员,承租方不用交纳押金。

  六、保险条款

  一、出租方已就租赁车辆提供相应保险,详见《汽车租赁登记表》。

  二、承租方应在交通事故发生的24小时内通知出租方,出租方将在保险事故车辆到达其指定修理厂,承租方提供了有效的全部保险证明手续,且承租车辆符合《汽车租赁登记表》中规定的由出租方进行保险理赔的车辆时,停止计算租赁费用。承租人在承租车辆期间若发生车辆被盗、报废或其它形式的灭失,承租人应负担车辆灭失之日起至出租方获得保险公司赔款时止(最长不超过四个月)的车辆租金的40及保险免赔部分。

  三、由于承租方的原因造成的`保险公司拒赔及免赔的所有损失及相关费用由承租人承担。

  四、车辆发生保险事故,承租方应交付车辆加速折旧费及保险公司免赔额。加速折旧费相当于本次事故总维修费的30,如承租方不能取得保险公司理赔必须的有关手续,则由承租方负担全部维修费用及加速折旧费,并承担保险事件不能赔付的责任。

  七、违约责任

  除重大政策性变化或不可抗力外,任何一方违反合同的规定致使合同不能全部履行的,除赔偿相应经济损失外,还应向另一方支付合同及附件未履行部分租赁金额总20的违约金。承租方应按双方签定的还车时间及时交还租赁车辆,每逾期交还一日,除继续计收租金外,需另外交付日租金20的违约金。每提前交还一日,在交付日租金20的违约金后退还该日租金。

  本合同所指经济损失,均包括租金损失,租金损失赔偿标准按《汽车租赁登记表》所列租金标准计算。

  八、合同的变更和解除

  本合同的变更和解除,必须经租赁双方签署书面协议方能有效。

  九、争议的解决

  有关本合同之一切争议,首先应友好协商解决,如协商解决不成,任何一方可向有管辖权的————工商行政管理局仲裁委员会申请仲裁或由————人民法院诉讼解决。

  十、合同及附件

  《汽车承租人须知》、《汽车自驾租赁登记表》、《租赁车辆检验报告》、《汽车租赁结算单》及《补充协议》是本合同的附件,与本合同具有同等法律效力。

  十一、本合同自租赁双方签字盖章后即生效

  本合同一式_____份,由出租方、承租方各执_____份。

  出租方:_______________承租方:_______________

  盖章:_______________盖章:_______________

  代表:_______________代表:_______________

  日期:_______________日期:_______________

  车辆租赁合同 篇6

  甲方:_________

  乙方:_________

  身份证号码:___________________________

  根据《中华人民共和国合同法》等法律规定的有关规定,双方在平等自愿的基础上,经充分协商就汽车租赁事宜达成如下协议,供双方共同恪守:

  一、车辆及驾驶员

  甲方租用乙方的车型为__________________:,车牌号:__________________,乙方为该车辆驾驶人。

  二、租赁期限及租金

  租期为______个月,到期后如甲方需续租,该协议条款可继续有效。租金每天_________元(含驾驶员报酬),凭正规票据按季度支付,先租用后支付。若租期满一年甲方仍需租用,租期、租金双方另行商定。

  三、甲方的权利和义务

  1、甲方承担车辆租赁期内的油费、过路费和停车费。保险和维修等费用由乙方承担。

  2、甲方不承担租赁车辆在租赁期间内所发生交通事故或其他事故造成的一切责任,包括有关部门的罚款等。

  3、甲方不承担租赁车辆在租赁期间引发的第三者责任。

  4、甲方依照法律、法规的规定应享有的权利。

  四、乙方的权利和义务

  1、租赁期间车辆的使用权归甲方。

  2、乙方在租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。

  3、车辆在租赁期内正常使用时应处于良好的`状态,保持车容整洁。需保养维修或临时他用时,应通知甲方并征得同意后方可。

  4、乙方在租赁期内服从甲方管理,车辆每天使用时间由甲方确定。

  5、车辆在租赁期内不得将车辆交给其他人员驾驶,发现一次,扣除一个月的租金

  6、车辆在租赁期内需有乘座人员保险,如没有保险,乘座人员发生伤亡,乙方承担全部赔偿责任。

  五、其它

  1、因车辆状况原因或不服从甲方管理,甲方有权解除合同。

  2、有关合同的争议,双方经协商解决未能达到一致的,任何一方可向法院提出起诉。

  3、本协议从甲乙双方签字之日起生效。

  4、本协议甲乙双方各执一份。

  出租人(盖章):       承租人(盖章):

  地址:            地址:

  法人代表(签字):      法人代表(签字):

  承办人:           承办人:

  开户银行:          开户银行:

  帐号:            帐号:

  电话:            电话:

  担保人(盖章):

  签订日期:  年  月  日

  签订地点:

  车辆租赁合同 篇7

  出租方:____________________________________地址:____________

  邮码:____________电话:____________法定代表人:____________职务:____________

  承租方:____________________________________地址:____________

  邮码:____________电话:____________法定代表人:____________职务:____________

  一、出租方根据承租方需要,同意将____吨载重量____牌汽车____辆租给承租方使用,经双方协商订立如下条款。

  二、承租方租用的汽车只限于工地运载____ 、____ 、____ 、____ 。承租方只有调度权,行车安全、技术操作由出租方司机负责。

  三、承租主要负责对所租车辆进行维护保养,在退租时如给车辆设备造成损坏,承租方应负责修复原状或赔偿,修复期照收租费。因出租方所派司机驾驶不当造成损坏的由出租方自负,如果致使承租方不能按合同规定正常使用租赁车辆,承租方不但不付给出租方不能使用期间的租费,而且出租方每天还要偿付承租方____元的'违约金。

  四、租用期定为____,自____年____月____日起至____年____

  月____日止,承租方如果继续使用或停用应在5日前向出租方提出协商,否则按合同规定照收租费或按合同期限将车调回。

  五、租金每月为____元,从合同生效日起计,每月结算一次,按月租用,不足一个月按一个月收费。

  六、所用燃料由承租方负责。

  七、违约责任。出租方不得擅自将车调回,否则将按租金的双倍赔偿承租方。承租方必须按合同规定的时间和租金付款,否则,每逾期一天,加罚一天的租金。

  八、其他未尽事项,由双方协商,另订附件。

  九、本合同一式____份,双方各执正本一份。

  出租方:____________(签章)

  代表人:____________

  ____年____月____日

  承租方:____________(签章)

  代表人:____________

  ____年____月____日

  车辆租赁合同 篇8

  甲方: 联系电话:

  乙方: 联系电话:

  根据《合同法》及相关法律规定,甲乙双方在平等自愿的基础上按照公平公正诚实守信的原则,双方友好协商,就车辆租赁事宜达成一致签订本协议。

  1、甲方将 轿车一辆租赁给乙方,车牌号为 ,发动机号为 ,租赁期限为 年,自 年 月 日至 年 月 日。

  2、租赁汽车为甲方无偿提供,乙方承担租赁期间的油费、维修费,否则,甲方有权收回车辆,并视为乙方违约。

  3、签订本协议后,甲方须将租赁车辆的行驶证、机动车保险证、车辆购置附加费等原件提供给乙方,乙方应妥善保管,如有丢失,乙方应赔偿相应的损失。

  4、在租赁期间,乙方有权合理安排和管理车辆的义务及做好车辆维护保养,车辆的.维修保养费用全部由乙方承担;在租赁期间,乙方不得将该车买卖、抵押、质押,不得擅自变动、添改租赁车辆任何部位或部件。

  5、在租赁期间车辆应按乙方要求进行保险,保险费由甲方交纳,其他如燃油费、养路费、年检费等费用由乙方承担。如因租赁车辆发生交通违章和事故等一切费用由乙方负责承担,由此引起的债权、债务亦由乙方负责,与甲方无关。(涉及到保险公司承包范围,甲方需无条件配合乙方)

  6、租赁期间如发生车辆丢失由保险公司承保后,乙方须将全部赔偿款交给甲方,若因不可抗拒因素发生时,双方以协商为原则处理。

  7、乙方在租赁期满时,应及时地将车辆交还给甲主,交换时的车辆应运行良好。

8、本协议一式二份,双方签字盖章后生效。

  备注:

  甲方(签字) 乙方(章) 代表人(签字)

  年 月 日 年 月 日

  车辆租赁合同 篇9

  承租方(甲方):

  出租方(乙方):

  经甲乙双方平等协商,就租车事宜达成如下协议:

  一、车辆:

  甲方租用乙方大客车5辆,车辆由乙方当事人全面负责。

  二、出车时间及费用

  ____年3月30日12时20分~15时30分;每辆车200元,当日结算。

  三、双方权利与义务:

  1、出车事宜,由甲方负责统一合理调度安排。

  2、乙方须遵守出车时间,按事先约定的时间待令派遣;特殊情况,甲乙双方依照协商结果执行。

  3、乙方应自觉遵守交通规则,确保车况合格、行车安全。

  4、发生交通事故,由乙方负责完全责任,与甲方无任何关系。

  5、甲方在用车后,当日结算租金,足额兑现。

  四、违约责任:

  甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿责任。

  五、协议文本:

  本协议一式二份,甲乙双方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律效力。

  承租方:__________出租方:__________

  代表人签字:__________代表人签字:__________

  车辆租赁合同 篇10

  出租方:__________

  承租方:__________

  经甲乙双方平等协商达成本协议,条款如下:

  一、乙方自愿租赁甲方__________牌货车。车牌号为:

  二、租赁期限:暂定一年。协议生效时乙方一次性向甲方缴纳风险担保金__________元。

  三、租赁费用:¥_______________元/月每年减免两个月,每月租金。

  四、付款方式:乙方在接收车辆时以现金方式一次性付清。

  五、违约责任:乙方租用不到半年的扣风险担保金总额的_____%,到半年以上的`扣风险担保金的_____%.本协议到期后乙方须保证车辆完整无损归还给甲方。

  六、其他约定:

  1、甲方提供出租车辆,行车的相关手续必须齐全。

  2、乙方在租赁期内的一切油耗、修理费及相关费用等由乙方全部承当。

  3、乙方在租赁期内所承运的各种物资,无国家违禁品,否则,因此而产生一切经济损失和法律后果,由乙方承当全部责任,并还应支付甲方的间接和直接损失费¥__________元。

  4、乙方在租赁期内所发生的一切交通安全事故,其经济后果和法律后果,均由乙方承当全部责任。同时,另行支付甲方间接和直接损失费¥__________元。

  5、本协议到期后,乙方应及时归还车辆给甲方,如需继续租赁,则另行协商租赁的相关事项。

  承租方要负责对所租车辆进行维护保养,在退租时如给车辆造成损坏的,承租方应当修复原状或赔偿应和原车一样。

  7、本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

  8、本协议经双方签字生效。

  9、本协议一式_____份,甲乙双方各存一份。

  甲方:_________ 乙方:_________

  法定代表人:_________ 法定代表人:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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